喝酒之后血压会下降,可是医生为什么建议高血压病人不要喝酒?

文 / 福爸聊营养
2019-04-08 10:14

大家好!我是福爸,执业医师,专注研究体重管理和疾病营养治疗二十余年。希望我的文章对您有用。

高血压病人去看病,医生一般都会建议不要喝酒。原因是什么呢?

喝酒之后血压会下降,可是医生为什么建议高血压病人不要喝酒?

​这要从酒精的代谢说起。酒里面的酒精进入胃里后只要几分钟就能吸收入血,随血液到肝脏后,被乙醇脱氢酶转化为乙醛。乙醛又被乙醛脱氢酶转化为乙酸,最后水解为水和二氧化碳并释放出热量。​

对人体影响最大的是乙醛,大家可能不熟悉乙醛,但是一定熟悉乙醛的大哥-甲醛,鼎鼎大名的致癌物!乙醛对身体的毒性没有甲醛大,不过还是有一些毒性作用。

喝酒之后血压会下降,可是医生为什么建议高血压病人不要喝酒?

​乙醛立刻见效的作用是扩张外周血管,所以喝了酒之后会脸红。血管扩张也使得血压下降,在1~5小时内平均下降4/4mmHg。但是人体有维持血压平稳的机制,喝酒导致的血压下降,会启动这个机制,分泌更多升高血压的激素。大约6小时后,乙醛浓度下降,扩张血管作用消失,而升高血压的激素任然处于高水平,导致血压报复性反弹,会比喝酒之前升高7/4mmHg。血压的波动带来的风险是心脑血管病的发病率增加。高血压流行病学调查也发现:长期少量喝酒会使血压轻度升高;长期大量喝酒会使血压明显升高;戒酒会使血压下降。所以喝酒是高血压的发病诱因之一,也会促进高血压病情发展。

喝酒之后血压会下降,可是医生为什么建议高血压病人不要喝酒?

乙醛的长期作用表现在对血管内皮的影响。乙醛对血管内皮有直接的损害,会促进动脉粥样硬化发展,导致心脑血管病风险增加。去年,世界等级医学期刊《柳叶刀》发表重磅论文,明确提出任何程度的长期喝酒都有损健康,即使是每周200克酒精(相当于8两白酒)的少量喝酒,都会增加脑卒中、心衰、心肌梗塞等心脑血管病的风险。

​这就是医生建议高血压病人不要喝酒的原因。当然,逢年过节或者好友小聚,高血压病人少量喝点酒还是可以的。只要不是长期喝大量喝酒,偶尔小酌对健康和血压影响不大。

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