辟谣：长期服用降压药缬沙坦致癌？医生为你详解缬沙坦降压药

缬沙坦是沙坦类降压药的代表药物，也是最常见的降压药之一，关于缬沙坦这个药物，在降血压方面有什么优点，又有什么副作用风险和注意事项，今天就来为大家简单的介绍一下。

缬沙坦是沙坦类药物中最常见的降压药物之一。这类药物属于作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的一类抑制剂，沙坦类药物通过拮抗血管紧张素与受体的结合，从而达到抑制血管紧张，降低血压的药理作用。

缬沙坦不但具有明确的降血压作用，同时还具有一定的肾脏保护功能，对于高血压伴有微量蛋白尿的患者，服用缬沙坦能够具有改善蛋白尿的作用。而对于有糖尿病、糖尿病肾病的患者，控制高血压时，缬沙坦也是可以首选的药物之一。

除了对于肾脏的保护作用，缬沙坦对于心血管系统也有一定的保护作用，对于延缓动脉粥样硬化，保护心脏，减少高血压影响的心肌肥大等当面，缬沙坦也是很好的降压药物。

除了前面谈到的微量蛋白尿、糖尿病、糖尿病肾病的高血压患者，对于中青年的一级高血压问题，单纯低压高等方面的问题，缬沙坦也是很好的降压药物，可以用来单药控制血压，而有左心室肥大、房颤、心衰、冠心病等患者的高血压控制方面，缬沙坦也是可供选择的药物之一。

沙坦类药物和普利类药物是作用机理类似的降压药物，但从副作用方面来说，普利类药物，引发干咳的几率较大，很多朋友不能耐受，在这种情况下，换服缬沙坦，其发生咳嗽的几率很低，是很好的选择。

在药物的联合应用方面，缬沙坦和利尿剂，如氢氯噻嗪，与钙离子拮抗剂，如氨氯地平等药物，都是很好的组合，这些药物组合应用，具有协同降压作用，副作用方面还有一点的抵消和减轻的作用。目前上市的产品还有固定组合的复方制剂，如缬沙坦氢氯噻嗪，缬沙坦氨氯地平等，更是大大提高了用药的依从性。

缬沙坦这个药物是很好的降压药物，但是长期服用也要注意药物可能产生的副作用风险和一些服药的禁忌。

缬沙坦副作用发生率低，副作用也较少，长期服用缬沙坦，应该注意的副作用主要是血钾升高，血管神经性水肿等方面的副作用，虽然沙坦类药物有改善微量蛋白尿的作用，但对于慢性肾病4~5期的患者，如果血肌酐水平超过一定的范围，如超过3mg/dl的情况，也应该慎用缬沙坦。

对于有双侧肾动脉狭窄的情况，和妊娠期的女性，不管是缬沙坦还是其他的沙坦类药物，都是禁用的。对于单侧肾动脉狭窄的情况，也要注意监测正常侧肾功能的变化。

很多朋友以讹传讹，就成了真的，但实际上，缬沙坦药物本身并没有致癌作用。缬沙坦致癌的说法来自于18年7月份，华海药业的一份声明，该声明指出 ，该公司变更工艺后生成的缬沙坦原料药中检出了微量的亚硝酸盐毒性物质，该物质的含量虽然微小，但也超出了安全范围，后来国家药品管理局也督促相关生产单位进行了自查，涉及华海药业相关批次原料的制剂厂家也都发出了声明和召回的公告。

对于缬沙坦原料药中出现基因毒性杂质的问题，目前欧洲、美国FDA，中国药监局，还都在调查研究阶段，建议以后对于这类基因毒性杂质应该从质量标准上予以控制，从而减少药物因为杂质因素，而导致用药风险的发生。

鉴于目前这个事件还没有明确的评估结论和法规要求，如果对于国产缬沙坦药物吃着不放心的朋友，也可以考虑选择进口原盐的缬沙坦制剂服用，原研厂家公告称，该厂家在中国销售的缬沙坦制剂不含基因毒性杂质，可以放心服用。