得了高血压，要一辈子吃药吗？

作为中老年人最常见的一种疾病，高血压、脑出血近年来的发病率不断上升。众所周知，高血压最严重的并发症就是脑出血，大多数患者都是由于过度的脑力劳动或体力劳动，以及情绪等其他因素导致血压不断升高，最终使脑血管发生破裂出血.

对于中老人来说，高血压最大的危害就是容易诱发冠心病、脑卒中这两种致死率很高的疾病，研究也证明，我国54%的心肌梗死死亡、71%的脑卒中死亡都和高血压有关，所以预防高血压刻不容缓，血压若是控制不好，很多并发症都会蜂拥而至。

为什么要控制好高血压？

简单来说，降压不是为了血压本身，而是要避免更严重的问题。

如果血压长期控制得不好，异常升高的血压对全身各个器官都极具破坏性，尤其是心脏、大脑、肾脏、眼睛。这些损害的结果，都会严重影响寿命和生活质量。血压每上升 20 mmHg，死亡风险就会翻一番。

所以： 高血压需要降，否则你会面临很多危险。降压的效果需要测血压来监测，不能凭感觉。 降压效果不好时要及时就诊，调整治疗方案。

究竟需要将血压降低到多少才最好？

这个因人、因病情而异。对多数人来说是收缩压 140 mmHg 以下，舒张压 90 mmHg 以下。对 60 岁以上，或者同时患肾病、冠心病等的患者，又有各自不同的降压目标，具体要遵从医嘱 。

怎么控制高血压？

除了老生常谈的少吃盐、减肥、多运动等健康的生活方式，最重要的就是合理用药。

很多人都知道运动、减肥、戒烟、低盐低脂饮食……这些良好的生活方式，对改善高血压和预防各种心脑血管疾病有很大的帮助，但是又会出现一种新的观点：认为坚持良好的生活方式，高血压患者就可以避免吃药了。

这种说法就过于乐观了。实际上，这些生活方式的效果远没有厉害到“治疗”高血压的程度，即使你完全绿色健康地生活，也只能让早期、轻度的高血压回归正常。换句话说，我们建议胖的病人减肥，建议不要吃咸，建议每个人都多运动锻炼，这对病情肯定是有好处的，但对于很多高血压患者来说，这仍然不够！而且，假如不吃药，带着很高的血压去运动锻炼，也容易出现心脑血管急症，所以生活方式还需要与药物治疗相互配合。

要一辈子吃药吗？

是的。既然是控制，那就没有“疗程”之说，而是边治疗、边评估、再调整。但是，有很多高血压患者因为担心药物的副作用，吃了一段时间降压药，量血压，看到血压正常了，就不再吃了，或者过一段时间又吃。事实上，比起血压高，血压波动才是最有害的，担心药物的副作用而擅自停药，很容易会导致血压剧烈波动，发生脑出血、脑梗塞的危险高达血压控制良好者的 6.2 倍！对于高血压病人所担心的药物副作用来说，其危害远小于高血压本身的危害，所以在医生指导下长期服用是没有问题的。

既然控制高血压需要长期服药，于是有的高血压病人可能也会担心另一个问题：经常吃降压药会不会产生耐药性，吃降压药的次数增多，降压药效果会不会大大下降？

其实，根据医嘱服用降压药不必担心耐药性，医生会根据治疗情况做出一定的调整。对于大部分高血压患者，终身服药都是难免的。但千万别觉得灰心，长期规范的治疗下，高血压患者可以像普通人一样生活，而脱离了规范治疗的患者，才真是危机四伏。

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