关注含氢氯噻嗪的中成药

本文由解放军总医院第一附属医院药剂药理科提供。

高血压，与高血糖、高血脂合称“三高”。是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。

高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心脑血管病的发病率。

氢氯噻嗪是利尿药、抗高血压药，为临床一线降压药物，作用温和、持久、降压过程平稳，可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。

中成药是治疗高血压药物中重要的一员。但相对于西药来说，中成药的确略有不足，因此，将氢氯噻嗪添加到药物中是中成药的一大举措。珍菊降压片、脉君安片、降压避风片、复方罗布麻片为我国目前常用的降压中成药，均含本品。

向大家介绍含氢氯噻嗪中成药使用过程中需要注意的问题

ღ应严格按说明书用药，切忌超量服药。

ღ长期大量应用易致水、电解质平衡紊乱，最常见低血钾，如出现口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等症状，应酌情补钾。

ღ抑制胰岛素释放，糖耐量降低，血糖升高，糖尿病患者慎用。

ღ可引起血低密度脂蛋白和三酰甘油水平升高，高密度脂蛋白降低，血脂异常患者慎用。

ღ干扰肾小管尿酸排泄，引起高尿酸血症，少数可诱发痛风发作。高尿酸血症或有痛风病史者慎用。

ღ运动员及过敏体质者慎用。

ღ氢氯噻嗪能通过胎盘屏障，孕妇使用应慎重。

ღ氢氯噻嗪可使血胆红素升高，有黄疸的婴儿慎用。

ღ老年人服用本品较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。

ღ应从最小有效剂量开始用药，以减少副作用的发生。

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