大夫，我能不用激素吗？

在肾内科门诊、病房常常会遇到一些病人听说治疗自己的肾病需要用激素，都显得非常焦虑和犹豫。那么激素真的这么可怕吗，我们一起来了解一下激素的副作用吧。

1、体态改变：很多长期使用激素治疗的患者可出现满月脸、水牛背、向心性肥胖等体态改变，还可出现痤疮、多毛、皮肤紫纹等等，这也是最外显的副作用。

2、血糖升高：激素影响糖的代谢导致血糖升高，一部分患者可出现类固醇性糖尿病。

3、骨质疏松：激素可使骨质脱钙，从而骨质疏松，严重者甚至因为股骨头血液循环障碍及毛细血管炎造成股骨头坏死，这也是很多激素冲击的患者最害怕的副作用。

4、消化性溃疡：激素可刺激胃酸，胃蛋白酶分泌，过多的消化液常可造成胃炎，胃及十二指肠溃疡，甚至穿孔出血，

5、电解质紊乱和高血压：激素可导致水钠潴留而引起水肿，有很多患者出现高血压，由于钾排泄增多，患者可以有低钾的发生。

6、其他：大量应用皮质类固醇时患者可明显的出现兴奋，易激惹，失眠，也可出现抑郁症或精神病，长期大量应用激素可出现肌无力，肌萎缩，甚至肌炎，眼压增高，甚至青光眼，皮质腺功能减退等。月经不调甚至闭经也是很常见的。

听了这么多激素的副作用广大患者朋友们可能更害怕了，其实这些副作用不是每个人都会出现，不能因为害怕副作用而耽误肾脏病的治疗，我们了解这些副作用是为了更好的进行预防。在应用激素前，我们常规会进行激素基因的检查，了解每个患者出现股骨头坏死等副作用的风险度，在应用的过程中，我们需要控制饮食、适度运动来控制体态及稳定血糖水平，可以加用抑酸剂保护胃黏膜，长期应用激素的患者可以加用钙片、维生素D来预防骨质疏松，定期检查电解质水平，如果出现高血压、高血糖可以适当药物控制。

患者朋友们，我们了解激素的副作用和预防的方法，是不是心里更有底了呢。