硝苯地平、贝那普利、络活喜，降压药选择困难怎么破

大家都知道，一旦患上高血压，需要持续服用降压药进行控制。

但是大家不知道，那么多种降压药，该如何选择？

高血压，最常见的慢病之一

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。

在一天之中，我们的血压并非一成不变，而是处于波动状态。

对于正常人来说，每天早晨，一觉醒来之后，血压开始持续上升，上午9～11时达到高峰；

然后逐渐下降，到下午3～6时再次升高，到达高峰。就像双峰骆驼一样，俩峰。

然后，随着夜晚来临，血压再次降低，入睡后开始持续下降，到达低谷，午夜后至觉醒前这段时间，血压又有少许波动，但总的趋势是低平的。

一天内血压的趋势也是因人而异，因为每个人的生活习惯不一样，所以峰早点晚点都有可能。

而对于高血压人群来说，每天的两个血压峰值和一个低谷是最危险的。

高血压最容易伤害心、脑、眼睛、肾脏

血压过高会引发脑溢血、动脉硬化、心肌梗死、肾衰和失明等一系列疾病，严重者会引起呼吸、心跳停滞，意识丧失等。

而血压过低的危害，血流缓慢，脑部血流量明显减少，引起大脑供血不足。

三类降压药该如何选择

第一类，短效降压药

短效降压药一般维持有效的作用时间在5～8小时左右，这类药的维持作用时间不长，但起效作用时间却很快，如硝苯地平仅需3～15 分钟、卡托普利需15～30 分钟。

所以，在遇到血压突然升高时，常用这些药作为急救药。

如果需要长期服用短效降压药， 则要坚持每日服用3次，第一次应在清晨醒后立即服用。

其他则严格按照每8个小时服用一次的原则即可。

常用的短效降压药有硝苯地平（心痛定）、卡托普利、维拉帕米（异搏定）等。

第二类，中效降压药

中效降压药在血液中维持有效的作用时间在10～12 小时左右。例如尼群地平可以维持6～15 小时，依那普利则可达11 小时左右。

服用中效降压药要一天服用两次，可以在两个高峰时段前的1小时到2小时前服用。

第3类，长效降压药

长效降压药要求能维持降压疗效在24 小时以上。

作用时间最长的是氨氯地平（络活喜、麦利平、安内真、施慧达）、培哚普利（雅施达），但这些药达到稳定的降压作用时间也较长，一般需4～7 天。

所以，患者服用这些药后不要着急，起效慢一些，并不是没有效果。

长效降压药每日只服用1次，应清晨醒后立即服用，不可在睡前或更晚时服用降压药。

总结一下：

无论服用哪种降压药，清晨醒来即服一次，其他的服用时间则要根据降压药的类别，结合患者的生理特点来规范服用。