高血压不疼不痒，咋就要命

半夜，急诊来了一位42岁胸痛男性，胸痛持续不缓解，血压210/110mmHg，多分心电图均未见动态演变，无典型心肌梗死表现。

钢蛋说:“血压这么高！”

家属说:“平时就200左右，不疼不痒，从来不吃药……”

钢蛋——我的好帮手，美女一枚！

王医生会诊后，建议立即行胸部增强CT检查；钢蛋问:“王老师，为啥要做增强CT？”
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王医生说:“胸痛持续不缓解，首先要怀疑急性心肌梗死，但从目前多份心电图对比观察，并未见明显心肌梗死证据，这个时候就要尽快鉴别胸痛三联征，即:急性心肌梗死，主动脉夹层，急性肺栓塞。因为这三种胸痛发病急，死亡率高。另外，患者既往有高血压，且目前血压很高，要高度怀疑主动脉夹层。主动脉夹层多见于长期高血压，且发病时，以胸部撕裂样疼痛为主，血压居高不下。”

CT回报后，果然不出所料，主动脉夹层，王医生建议:“立即控制血压，控制心率，请胸外科会诊，进一步抢救！如不及时救治，九死一生。”
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钢蛋又问，那么高的血压平时也没啥感觉，现在出事了！

钢蛋说的没错，好多高血压患者，平时没有任何不舒服，但一旦发生不舒服，都是危险的。

第一、高血压导致主动脉夹层，常常血压非常高，身体最大动脉破裂，如不及时治疗，死亡率几乎是90%以上。

第二、高血压导致脑出血，几乎绝大部分脑出血是因为高血压引起，一旦发生脑出血，急性期死亡率40%。

第三、高血压合并急性心肌梗死，急性心肌梗死死亡率即使随着介入技术的普及，目前死亡率也高于10%。

第四、高血压导致肾衰，需要长期透析。

第五、高血压脑病，血压的快速、急剧升高而导致的急性脑循环异常，不及时处理，预后不良，严重者导致死亡。

第六、高血压危象，血压突然和显著升高，同时伴有进行性心脏、脑部、肾脏、眼部等重要的器官出现并发症的情况。如不及时处理，会引起急性靶器官损伤。

第七、恶性高血压，恶性高血压多见于中青年，患者往往表现为头痛头晕、视力减退、眼底出血水肿、肾脏损害、蛋白尿等。恶性高血压如不能及时治疗，往往发展迅速，预后较差。

高血压没有不舒服，不代表没有危险，就像一颗，baozha前看似风平浪静，可就在一瞬间灰飞烟灭！

钢蛋，我们以后要不断的去宣传高血压的危害性，让更多的朋友意识到早发现早治疗高血压的好处，莫要觉得高血压不疼不痒，就没事。
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更要普及预防高血压的重要性和方法！

高血压不疼不痒，也会要命！