长期高血压会危害人体的哪些器官？

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高血压是一个沉默的“杀手”，它发病隐匿，不会立刻要人命，然而却持续、悄悄地造成靶器官的损害，如心、脑、肾、眼底等重要器官。

慢性升高的动脉血压会增加靶器官的压力负荷；高血压触发的血管重塑和内皮功能异常，直接影响心、脑、肾等器官的灌注；血压升高还可以引起交感神经和肾素-血管紧张素系统过度激活、代谢异常及炎症反应，这些非血流动力学改变会加重、加速靶器官损害。

长期高血压会对人体哪些器官有害？

1.心脏损害

可表现为左心室肥厚、左心室收缩和舒张功能异常、慢性心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等。

2.脑损害

可表现为短暂性脑缺血发作、脑出血、高血压脑病、认知功能降低、痴呆、视力丧失等。

3.肾损害

可出现微量白蛋白尿和蛋白尿、慢性肾脏疾病、终末期肾脏病等。

4.血管损害

可表现为内皮功能异常、颈动脉内膜增厚、动脉粥样斑块形成、主动脉夹层等。

5.视网膜损害

可表现为出血、渗出或视盘水肿等。

6.其他

高血压还可引起听力损害等。

如何治疗高血压对靶器官的损害？

治疗原则是控制血压及心血管危险因素，保护靶器官，小剂量、长效、联合用药及个体化治疗。

1.心脏损害

出现心力衰竭的患者应先用利尿药，优先选择血管紧张素转换酶抑制药（或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂）和β受体拮抗药。出现冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的患者，优先考虑β受体拮抗药和钙通道阻滞药，也可选用血管紧张素转换酶抑制药。

2.脑损害

注意防治脑水肿及颅内压增高，必要时进行手术治疗。

3.肾损害

出现肾损伤，优先考虑的药物是血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和钙通道阻滞药。

4.视网膜损害

对于视网膜病变，如果血压急剧升高，最好使舒张压缓慢稳定下降，急剧降压可能造成器官缺血。

5.其他

针对受损的靶器官、严重程度及患者情况，选择相应的治疗措施。

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