关注前列腺癌，这些知识要知道

前列腺癌是男性常见的泌尿系统恶性肿瘤之一，多发于中老年男性。郑州市第三人民医院泌尿外科主任葛永超介绍，前列腺癌相对隐蔽，往往没有表现或只表现为前列腺增生，在治疗过程中也容易因为没有明显症状而忽视复查，影响疾病的治疗，因此正确的认识十分重要。

前列腺癌的症状

1. 排尿障碍

前列腺癌的排尿障碍表现为进行性排尿困难、尿频、尿急、尿痛、尿不尽等，严重时会出现尿滴沥及发生尿潴留。一般由前列腺肿瘤局部进行性增大，压迫前列腺部尿道所致。

2. 血尿

前列腺癌发生可能会导致血尿的出现。老年人如果出现了血尿的情况要格外注意。

3. 骨痛

前列腺癌骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨，晚期前列腺癌患者60%会出现骨痛，常见于腰部、骶部、臀部、髋部骨盆等部位。

4. 尿毒症

尿毒症常在晚期前列腺癌侵犯膀胱三角区后发生，不仅可影响排尿，甚至阻塞输尿管下段和膀胱开口处，前列腺癌患者可发生无尿、少尿、水肿、液体潴留、肺水肿、高钾血症、低钠血症、低钙血症、高尿酸血症等。

前列腺癌的危险因素

1. 遗传及年龄因素

有前列腺癌家族史的人患前列腺癌的风险明显高于一般人，且发病年龄也相对较早。同时前列腺癌的发病与年龄密切相关，其发病率随年龄而增长，年龄越大发病率越高，高发年龄为65～80岁。

2. 外源性因素

过度饮酒、摄入过多油炸食品、过度劳累、经常憋尿等不良生活习惯会提高前列腺癌的发病风险。

如何检查前列腺癌

1. PSA检测

PSA是一种单链糖蛋白，当前列腺发生癌变时，大量PSA会进入血液循环，使血清中PSA升高，通过检测血清中这一蛋白的浓度可以初步判断是否有前列腺癌。

2. 基因检测

如果怀疑有家族性前列腺癌可考虑进行基因检测，可以为肿瘤的治疗提供必要的信息，让治疗方案更加精准。

3. 直肠指诊（DRE）

前列腺癌多发生于前列腺外周带，DRE对前列腺癌的早期诊断和分期具有重要参考价值。

4. 前列腺磁共振检查（MRI/MRS）

MRI检查是诊断前列腺癌及明确临床分期的最主要方法之一。

5. 骨扫描检查

骨扫描是目前评价前列腺癌骨转移常用的方法，当有骨痛症状时需要及时进行骨扫描检查。

6. PET-CT检查

C-11胆碱PET-CT被用于检测和区分前列腺癌和良性组织，同时有助于检测患者的远处转移情况。

7. 前列腺穿刺活检

通过病理检查诊断是否是前列腺癌以及对前列腺癌进行分类。

葛永超介绍，中老年男性在生活中应当尽量避免不良生活习惯，定期进行检查，如果发现排尿异常或其他不适症状，应及时到正规医院进行诊治，早期规范治疗更有助于延长生存期，提升生活质量。