男性孕前检查-精液检查的常见误区

文 / 新浪爱问医生
2019-03-08 20:11
三●八妇女节来临之际,祝广大女性节日快乐!男性作为女性备孕生活中重要的角色,关注男性健康也是对女性的关爱!关于孕前检查通常都认为:婚前或孕前要必须检查精液好不好;备孕这么久了,这肚子还没有反应,要去检查一下精液看看是不是有问题……。结果出来一看:“少弱精子症、畸形精子95%……,我可能这辈子也没有生育的可能了”!话说“把女性比喻成块肥沃的土地,男性的精子比喻成种子,长不出庄稼是种子不行……。”其实孕前检查的目的主要是针对想生育孩子的男女在孕前发现异常问题,根据具体异常问题并及时制定应对方案,避免任何可能在孕期出现的异常问题,保障孕期安全,降低小宝宝的出生缺陷。孕前体检可以反应当前夫妻双方的身体情况,适不适合备孕生育,存在身体情况异常的对孕育有可能有影响的可以及时通过医疗干预或改良。精液和生殖系统疾病是男性孕前检查的重要部分,如精子质量异常中,轻度的活力不够或者数量不足,都可以通过戒除不良嗜好、改善饮食营养结构、健康适度的锻炼身体来改善。也不要因为精子活力或数量没有达到正常标准而产生心理阴影,担心自己生育无望,备孕时也并不是需要精子质量完全达到正常指标才可以怀孕,精子的活力和数量只能反应受孕的机率。如果精液检查提示重度少弱精子症或无精子症就必须进一步检查或者治疗,才有机会备孕成功。昨天还遇到一对夫妻孕前检查拿着精子形态分析报告单精子畸形率达95%问我,这样的精子会不会导致胎儿畸形?实际上在2010版WHO精液分析手册就提出了使用严格标准进行精子形态分析,根据循证医学研究制定了正常形态精子数达4%以上就达到正常,就有使女方怀孕的机会。精子的数量、活力、形态与受精能力密切相关成正比。但是精子的形态和胎儿畸形并没什么关系,畸形形态的精子理论上无法和卵子结合受精的,即使结合受精后,也会因为精子的问题,还没发育成畸形胎儿,就出现早期流产或生化妊娠,这种情况的发生率是极低的。孕前检查当精液检查中遇到无精子症,这个问题在之前几乎没有办法治疗的绝症,在现在的显微技术及辅助生殖技术发展下已经可以治疗并生育自己血缘的小宝宝,不要认为自己完全没有生育的希望。只要根据无精子症的类型制定相应的治疗方案。如梗阻性无精子症,在排除了先天性输精管缺如的情况下,如果梗阻在附睾,可以考虑在显微镜下行输精管附睾端侧吻合术;如果发生在输精管阴囊段可以考虑在显微镜下行输精管端端吻合术;如果梗阻发生在射精管开口,可以考虑行经尿道射精管切开术;来解除梗阻。如果是非梗阻性无精子症,要考虑存在染色体基因缺陷的可能,可以通过显微镜下睾丸切开取精,找到精子后可以冷冻保存以备之后进行ICSI,也可以进行同周期试管婴儿,如果是染色体基因缺陷,可通过医疗干预,避免遗传染色体基因相关疾病对后代的影响。