少年自行打麻药“自宫”,是为何?

文 / 中医肿瘤小大夫
2018-12-21 22:01

相信大家都有看过《笑傲江湖》中东方不败练《葵花宝典》,林平之和岳不群练《辟邪剑谱》的故事,开启神功的钥匙就是“自宫”,大多数人都会认为这只是会出现在虚构的小说中。但是,近日,急诊科却接到这样的一位患者——17岁少年在家里自行打麻药,并切除了睾丸和附睾组织。


“自宫”后出血不止 不得已急诊求医

“‘自宫’手术”是在几个小时前做的,当时喝了酒,也有麻药,不痛,现在感觉麻药退去了,太痛苦了!

在医生的一再追问下,17岁的少年小明(化名)才终于坦白是自己把睾丸组织自行切除了

急诊科迅速为小明开通绿色通道,进行了急诊超声、抽血等相关检查,并插好尿管,紧急联系泌尿外科会诊。

超声结果提示:患者阴囊肿胀明显,其内可见巨大血肿,体内未能见到明确睾丸和附睾组织。接诊的泌尿外科医师在了解了病人基本情况后,为防止伤口进一步感染,果断与小明谈话并联系麻醉手术科立即开展急诊手术。术程顺利,对阴囊内的血肿组织进行清除和找到出血点并止血,以及对精索残端进行重新结扎。再观察几天,确认伤口无感染即可出院。

幸好因“出血不止”,方能及时到医院就诊,否则,失血过多,容易出现休克、感染等急危重症的发生。

不想做男人,要做女人

为何会有这一举动?经过询问得知,在与医生的谈话中,小明一再强调,他不想做男人,要做女人。为此他还加入了一个群,讨论变性的相关内容。群里有58个男生,“我们都没钱做变性手术”,小明坦承。故而出此下策,自行切除了睾丸和附睾组织


小明长相清秀,留了一头长发,喉结、声音等第二性征不明显,经医生查体发现:喉结已经消失,乳晕增大变黑,双侧乳房可见隆起。询问患者最近是否有无口服相关药物,小明回答,由于性观念问题,已在去年3月份起就自行注射雌激素,目前其男性第二性征不明显,女性第二性征逐渐发育。

任何事件都是有缘由的,不可能无缘无故的发生,小明为什么会有这样的想法呢?那为什么小明要这样做呢?

患严重易性癖

医生认为,小明的行为表明他可能患有易性癖,然而由于缺乏家人的支持、关爱与理解,早早就从高中辍学,只靠自己打工来购买药物和生活支出,只可惜采取了错误的方法进行了所谓的“变性手术”,好在抢救及时,不然真的只能白白丢掉一条美好的生命。


事实上,一些严重的易性癖患者都有自杀倾向,有学者指出,对他们实施手术,在帮助其完成性别、社会角色转变的同时,还将挽救他们的生命。

变性手术不只是换性别这样简单,如何在手术后以一种完全不同的社会角色面对周围的人,确定社会关系,是所有易性癖病人不能忽略的问题。


对于这些性别认知错位的易性癖患者,人们应该多一些理解、多一点宽容。就算是想做变性手术,也能用小明的这种方式——自行麻醉、自行切除!

小编认为,在现代社会,自行手术切除睾丸实属罕见,但自行“去势”的方式确实在古代常见。并且自行注射雌激素和手术是绝对不可取的。

首先雌激素不能随便乱打,有可能对肝功能有所损伤;其次由于注射器属于医疗用品,使用前均需要严格的消毒杀菌等步骤,使用来历不明的医疗用品很容易感染各种疾病;自行手术则更加危险,众所周知,手术均需要严格的无菌环境和熟练的操作。稍加不慎就会有生命危险。术后也需要进行生命体征的观察以防止造成感染,切忌效仿影视或小说作品上“一刀了事”

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