辟谣：前列腺增生小便难，一定要补肾吗？你可能补错了

本文理论依据：《徐福松实用中医男科学》、《中医内科临床治疗学》、《中医男科临床治疗学》

论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，今天为你说上一病，这就是困扰无数男性的前列腺增生。

前列腺增生，作为一种典型的男科病，很少有人完全幸免。根据以往的尸检资料表明，在60岁以后，75%的男性，都要受到它的困扰，只不过症状有轻有重而已。因此，对于上了年纪的老年男性来说，人家上厕所的时候就不要催促了。前列腺增生所带来的最大困苦之一，就是小便困难，甚至完全尿不出来。

有了前列腺增生怎么办？因为病症和排尿有关系，所以有很多人会想到“肾”这个字。有一些保健品宣传，也会将前列腺增生所致排尿难看作“肾虚”的一种表现。

事实上，真的如此吗？

未必。至少说，不完全如此。

在这里，本订阅号呼吁：对相当一部分老年男性而言，补肾可能真的补错了地方。

现在，就让我们看看，前列腺增生这个病，到底什么来头。

话说前列腺的发现，是现代解剖医学的贡献。在中医学里面，完全没有前列腺这个概念。但是，中医里面对前列腺增生所带来的症状，却早有认识，这就是所谓的“癃闭”。严格地说，“癃”指的是小便不畅，“闭”指的是小便彻底不通。但是两者发生机理类似，而且可以互相演化，所以后世将它们并称为“癃闭”。

对于这种症候，中医学认为其病因多种多样。这里面当然包括了肾阳亏虚、肾阴不足等因素。但是，和肾相关的，只是其中一小部分。我们接下来要说的，是在生活中更为常见，更需要重视的一重因素，这就是脾肺气虚。

那么，小便不通这件事，和我们的脾、肺，又有什么联系呢？

就脾而言，我们都知道，它是主运化的。这里的运化，包括水液的运化和代谢。身体多余的水分，是在脾的作用下，通过三焦而下输膀胱，最终形成尿液排出的。如果脾气虚弱，水液运化就会出问题。其次，脾虚气弱，则中焦气机失常，这会导致下焦气化的不利。如此，则膀胱开阖失常，形成癃闭。所以《素问》里面有句话说得好：“脾病不及，则令人九窍不通”。这里的“九窍不通”，包括了排尿难这件事。

再来看看肺。肺主呼吸，主一身之气。同时，肺也主通调水道。什么是“通调水道”？意思是肺通过宣发肃降，对体内水液的疏布、运行和排泄，起到疏通和调剂作用。因此，尿液的形成，以及最后被顺利排出，离不开肺的肃降之能。如果肺气虚，水液不能下疏膀胱，也会导致癃闭。这就是所谓“上窍不通则下窍不利”。

看官，到这里您该明白了，排尿这件事，跟肾和膀胱虽然有关系，但是跟脾和肺，也有密不可分的联系。对于脾肺气虚的人来说，一味补肾，的确是补错了地方。

那么，前列腺增生，症属脾肺气虚的人，有什么表现呢？这就是前列腺增生，排尿不畅，食欲不佳，便溏，不太爱说话，小腹有坠胀感，神疲乏力，舌胖嫩而苔薄白。尿色清，面色苍白者多。这样的人，在生活中是比比皆是的，年纪比较大的人更常见。

这个时候，我们应该怎么办呢？在这里，本着让您了解更多，体会更多的初衷，我们为您介绍展示一张古方。它源于《内外伤辨惑论》，为李东垣所创。组方如下——

黄芪18克，炙甘草9克，人参6克，当归3克，橘皮6克，升麻6克，柴胡6克，白术9克。水煎服。

看官如果经常阅读我们订阅号，应该对它十分清楚和熟悉了。这就是补中益气汤。它是专门补益脾肺，升阳举陷的方子。

这里面，黄芪、人参、甘草和白术，都是健脾益肺，补气的能手。佐以当归养血，使得所补之气有所依载。在此基础上，加上一味橘皮，可以理气行滞，使得补而不滞。最终，加上柴胡和升麻，两者升阳举陷，上提因为脾虚而下陷的中气。如此一来，脾肺之气得以补充，气机得以复原，排尿难的问题就解决了。

实际上，利用上方来治疗前列腺增生症，是现代中医临床领域的共识。不少中医男科的专门著述里面，对此都有提及。还有一些临床家，对此也颇有心得。如《黄河医话》里面，就收录了临床家翟明义老先生用补中益气汤治疗癃闭的用药心得。

总而言之，对于疾病的认识，我们应力求全面，切不可受商品宣传的影响而被误导。如此传播真实科学的中医养生观念，也正是本订阅号的初衷和使命。

全文完。您意下如何？请在评论区畅所欲言。