胆结石有办法预防吗

文 / 丽姐聊情感健康创业
2021-05-11 00:35

胆囊结石的发病率非常高,高达10%的人群都饱受胆囊结石的困扰。胆结石的原因非常复杂,与多种因素有关系,包括地域、遗传因素、种族、性别、肥胖、高脂血症、饮食习惯等等。

按照结石的成分,胆囊结石可以分为三大类,分别是胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石。80%的胆固醇结石位于胆囊内,成分主要为胆固醇,呈黄白色、灰黄或者黄色,形状和大小不一,形状多成圆形或者椭圆形,质地较硬,在X线下不显影。

胆色素结石又分为黑色胆色素结石和棕色的胆色素结石,黑色胆色素结石是由胆色素、钙盐和糖蛋白等成分组成的多聚体,几乎都位于胆囊里面,常见于溶血性贫血、肝硬化病人;棕色的胆色素结石,由胆汁酸、细菌等成分组成,好发于胆管,形状呈长条状或者颗粒状。混合性结石,是由胆红素,胆固醇、钙盐等多种成分组成,根据所含成分的比例,可以呈现不同的形状、颜色和剖面结构。正常情况下,胆固醇和胆色素都是溶解在胆汁里面的,就像糖溶解在水里面,当胆固醇或者胆色素浓度过高的时候,就会从胆汁中溶解出来,与钙盐、细菌等物质共同作用下,形成结石。

(1)高脂饮食,高胆固醇饮食

长期的高脂肪,高胆固醇饮食,会导致身体里面的血脂水平升高,导致高脂血症。肝脏是代谢脂肪的主要器官,血脂过高,会导致胆汁中的脂类超标,会形成胆固醇结晶,从胆囊中析出,形成胆固醇结石。

(2)肥胖和糖尿病患者

肥胖和糖尿病与胆结石的关系也是非常密切的,肥胖有可能伴随糖尿病,而糖尿病常常会出现胰岛素抵抗,胆汁淤积,脂质代谢异常,高胰岛素血症会促进肝脏摄取胆固醇,同时又减少肝脏分泌胆汁酸,这样就会导致胆固醇浓度过高,容易形成胆结石。

(3)三餐饮食不规律

胆汁从肝脏产生以后,储存在胆囊里面,胆囊将胆汁浓缩5至10倍。我们在进食之后,胆囊会释放胆汁,促进食物的消化和吸收。如果三餐饮食不规律,特别是不进食早餐,导致胆汁长期储存在胆囊里面,胆固醇等成分就会析出,形成胆结石。

(4)口服避孕药

胆结石好发于女性,男女比例为1:2.5,提示雌性激素在里面发挥作用。有研究显示,长期口服避孕的女性,患胆囊结石的风险,是正常人的2倍左右。雌性激素会影响胆汁的化学成分和胆囊的收缩功能,会促进结石的形成。

(5)长期的低脂饮食和快速减肥

肥胖会增加胆结石的发病率,但是长期的营养不良,低脂饮食,也会促进胆结石的形成。长期低脂饮食会导致胆汁酸缺乏,营养不良,容易形成胆结石。对于肥胖的患者,快速的减肥也是不好的,做减肥手术,或者非常低脂的饮食,导致体重非常迅速的下降,身体内部的脂肪被大量的消耗,也会造成胆固醇的生存增加,从而造成胆汁淤积和结石。

(1)三餐规律饮食

三餐规律的饮食,不要暴饮暴食,也不要饱一餐饥一顿,三餐规律饮食可以定期促进胆汁排泄,定期的排空胆汁,就可以预防胆结石的发生了。

(2)少吃肥肉和油炸食物

少吃高脂肪和高胆固醇食物,例如肥肉、油炸食物、动物内脏、猪油、黄油等等,这些高脂肪和高胆固醇的食物,会增加胆结石的发病率。按照中国居民膳食指南的建议,每天摄入烹调油25至30g,全反式脂肪酸不超过2g。

(3)多吃新鲜蔬菜水果

多吃新鲜的蔬菜和水果,进食较多的膳食纤维,可以促进胆固醇排泄,可以预防胆固醇结石的发生。

(4)适当摄入维生素C

适当的补充维生素C可以减少胆固醇结石的发生。胆固醇转化为胆汁酸需要羟基化酶,肝细胞里面还需要适量的维生素C。有研究显示,维生素C缺乏会促进胆结石的形成。补充维生素C可以改变胆汁的成分,增加卵磷脂的含量,延长胆固醇形成结晶的时间。所以,适当的补充维生素C可以预防结石。

(5)适当运动,降低体重

适当的运动可以降低患者的体重,对于肥胖患者来说,这是非常有好处的,因为肥胖的患者,常常合并有胰岛素抵抗,高胰岛素血症,我们前面讲了,高胰岛素血症会促进肝脏摄取胆固醇,导致胆结石。如果能够适当运动,控制体重,改善高胰岛素血症,就可以预防胆结石。

(6)适当摄入不饱和脂肪酸

脂肪酸可以分为两类,一种是饱和脂肪酸,一种是不饱和脂肪酸。不饱和脂肪酸对身体是有好处的,坚果中含有较多的不饱和脂肪酸,适量补充坚果,可以预防胆石症。专家建议坚果每周可摄入量70g-100g, 平均每天15g左右。

总而言之,胆囊结石的发生与多种因素有关系,与肥胖、不良饮食习惯的关系密切,控制体重,三餐规律饮食,适当运动,多吃蔬菜和水果,可以预防胆结石的发生。