糖尿病患者便秘危害大，三招教你润肠通便

本文指导专家 广东省中医院内分泌科主治医师 何嘉莉

每次带薪蹲厕所

都会因为沉迷玩手机忘记时间蹲到脚麻

当蹲的时间越来越长

手机都玩到无聊了我还没结束的时候

我突然意识到

我可能是 便秘了

便秘难不难受，尝过便秘的痛苦的朋友都懂，而作为 糖尿病常见的肠道并发症，便秘的痛楚似乎来得更加强烈。糖尿病便秘表现为腹胀腹痛、大便干结、排便次数减少、排便时间延长、排便困难等，这种困扰极大影响了糖友们的日常生活。

那么，糖友为什么容易便秘，又该如何缓解糖友便秘情况呢？

糖友便秘寻根源

广东省中医院内分泌科主治医师何嘉莉指出， 糖尿病患者出现便秘时一定要引起重视。有些病人是因为错误的饮食方式而出现便秘的现象。患者可以改变自己的生活方式，尽量避免以下五种情况：

（1）长期高血糖惹祸

长期 血糖升高，不但会使体内的水分随糖排出，引起粪便无法软化、排便无力，而且会导致肠道黏膜损伤、自主神经病变，肠道蠕动减慢，排空时间延长。

（2）饮食结构失衡

不少糖友对糖尿病饮食存在误解，因为害怕血糖升高而偏食，不进食含纤维的食物，或进食过少，或过于精细，导致残渣较少，粪便减少；亦有喜好高脂油腻食物者。殊不知饮食结构的失衡，是便秘的隐患。

（3）运动锻炼不足

患糖尿病后，随着视力下降、感觉异常、活动障碍等情况的逐步出现，糖友常久坐、卧床或活动量减少。这些因素均可引起肠道蠕动减弱，进而发生便秘。

（4） 肠道菌群失调

糖尿病会造成肠道菌群失调，胃肠功能紊乱，表现为或便秘，或腹泻，或便秘与腹泻交替。

（5）不良情绪影响

糖尿病常伴有紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，造成支配排便行为的相关肌肉不协调，抑制胃肠道的蠕动及消化液的分泌，导致便秘。

便秘危害不可不知

便秘，看似不严重的一种症状，有很多人觉得忍着忍着可能自然而然就解决了，但对糖尿病人来说，身体素质的原因让便秘的危害比普通便秘更大，以下几个状况当便秘时必需密切注意：

• 引起血糖波动

胃肠运动障碍、排空延迟，使 降糖药吸收迟滞，与进食后的血糖高峰不匹配，造成血糖控制不佳。此外，血药浓度高峰迟滞，会造成血糖不稳定，影响降糖药的疗效。

• 引发肠道疾患

便秘与结肠癌变、 肛门直肠疾病（痔、肛裂、直肠脱垂）等密切相关。患有大肠息肉者，便秘易导致其出血，促进大肠腺瘤性息肉的恶变。

• 导致严重并发症

便秘不利于体内毒素排出，且可能因用力排便，引发失明、脑血管破裂、猝死等严重并发症。

何嘉莉强调，若便秘持续难以缓解，建议糖友及时就诊，完善胃肠镜等检查，排除胃肠道器质性病变，以免贻误病情。

缓解便秘有三招

除了降糖药、胃肠促动力药、调节肠道菌群药、润肠缓泻药外，其实也有一些辅助办法可以很轻松做到缓解便秘，对此何嘉莉给出以下三点建议：

（1）饮食运动齐调整

合理膳食对治疗糖尿病便秘非常重要。摄入富含纤维素的食物，如蔬菜、麦麸、粗粮等，有利于水分的吸附与肠胃的蠕动，软化大便。推荐每日摄入纤维20～35g，同时多饮温水，避免辛辣刺激食物。

有氧运动，如散步、太极拳、做操等，可加强心肺功能，增加胃肠蠕动，增强排便肌群功能。卧床者可进行腹部按摩与缩肛运动，每日有规律缩肛150次，每次3-4分钟。

（2）心情愉悦是保障

若糖友负面情绪明显，应主动与亲友、医生沟通交流，疏泄不良情绪，争取获得更多支持与关爱。豁达、轻松的心情有利于排便。

（3）中医外治有优势

腹部按摩有助于缓解便秘。取仰卧位，双膝屈曲，双手重叠于脐右侧三横指处到脐下三横指处，缓慢轻柔地顺时针按摩，使腹部下陷1-2厘米为宜，每日早晚各一次，每次5-10分钟。此外，穴位贴敷、循经艾灸、耳穴压豆等中医特色疗法，可视具体病情选用。

糖友的便秘不应完全依赖药物，大多数药物只能解决燃眉之急，控制血糖平稳是首要的，但预防也很关键，糖友们在平日结合饮食运动情绪综合调理，养成定时排便的好习惯，这才是解决便秘最好的办法。

糖友的便秘不应完全依赖药物，大多数药物只能解决燃眉之急，控制血糖平稳是首要的，但预防也很关键，糖友们在平日结合饮食运动情绪综合调理，养成定时排便的好习惯，这才是解决便秘最好的办法。

文/老人报全媒体记者 张斯琪

通讯员/宋莉萍 庄映格 查冠琳

图/来源网络

编辑/李美谆