餐后二小时血糖多少算正常?别超过这个值,四个诀窍,血糖稳稳的

文 / 健康时光在路上
2020-11-28 11:29

58岁的王阿姨去年查出糖尿病,在医生叮嘱下,王阿姨每天除了吃药,还会定时测血糖,但每次测完血糖的数值都不一样,尤其是餐后两小时的血糖,有时候11.5mmol/L,有时候8.5mmol/L,王阿姨都没感到不舒服,这让王阿姨很疑惑,便来咨询黄医生,餐后两小时的血糖多少才正常呢?

餐后血糖代表葡萄糖负荷后的血糖水平,一般是在早餐后2小时测定。餐后血糖对于糖尿病患者而言很重要,人一天有大部分时间是处于餐后血糖状态的,餐后血糖控制的好坏直接反映糖尿病控制的好坏。有研究发现,餐后血糖与糖尿病的大血管、微血管、肾脏等并发症息息相关,餐后血糖越高,那么患有并发症的可能性也就越大。

餐后血糖应该从吃第一口饭开始计算时间,正常人饭后半小时及1小时血糖不超过10.0 mmol/L(180 mg/dL);饭后2小时血糖不超过7.8 mmol/L(140 mg/dL),大致在3.3~7.8 mmol/L(60~140 mg/dL)范围内;当餐后2小时血糖为7.8~11.1 mmol/L时,可以诊断为糖耐量减低或受损;当餐后血糖超过11.1mmol/L时,提示糖尿病,可引起多种并发症,如肾脏疾病、大血管病变等。

对于正常人来说,如果餐后2小时血糖高于7.8 mmol/L,就算是不正常了,建议进一步检查,确认是否存在糖耐量受损的情况;而对于已经患有糖尿病的患者而言,餐后两小时血糖控制的常规目标<10.0mmol/L,严格目标<7.8mmol/L,这个严格目标往往是针对新诊断、病程较短、年龄较轻、无糖尿病并发症和严重伴发疾病的2型糖尿病患者。

此外,身体状况不同,往往要求也会有所区别:

病程较轻、身体条件较好、不容易发生低血糖的患者,餐后血糖最好控制在5.5~7.8mmol/L范围内,最差不超过8mmol/L;

病程久、年纪大、易低血糖、并发多种疾病的患者,可以适当放宽一点,尽量控制在10.0mmol/L以内,最差也不能超过11.1mmol/L;

部分特殊人群,妊娠期糖尿病患者,高血糖会引起胎儿畸形、早产、死产等问题,需要严格控制餐后血糖,餐后2小时血糖最好是控制在6.7mmol/L以下。

通过数据可以明显看出,王阿姨的餐后血糖控制还是不理想。数据显示,我国的2型糖尿病患者在餐后血糖管理上的达标率仅仅只有22.7%,想要更好的控制餐后血糖,注意四个诀窍。

饮食直接影响餐后血糖,中国人群饮食特点是高碳水化合物,更容易导致餐后血糖升高。因此饮食上要注意,严格控制碳水化合物的摄入,分配好一天的总量,食物结构要合理,种类尽量的丰富,粗细、荤素合理搭配。推荐糖尿病患者采取先喝汤,再吃菜,最后再吃肉类和主食的饮食顺序,细嚼慢咽,不宜过饱,七八分饱即可。

运动一直是辅助降糖的重要手段,餐后半小时左右进行适当的锻炼有助于降低餐后两小时的血糖水平,注意运动不要过于剧烈。

糖尿病患者的疾病情况往往都是不同的,有些人空腹血糖偏高,而有些人餐后血糖偏高,对于餐后血糖控制不佳的人,建议选择专门针对餐后血糖的药物,比如瑞舒,米格列醇片,属于α-糖苷酶抑制剂,可通过延缓碳水化合物的吸收降低餐后血糖。

血糖控制的好坏是不能凭感觉的,很多人即使血糖很高往往也没有什么不适,因此一定要做好日常的血糖监测,监测时不要只关注空腹血糖,也要重视餐后血糖,出现异常,及时调整治疗方案。