二甲双胍、甲钴胺价格同时下降，真是糖尿病人打包的喜讯

第三批全国药品集采在8月份已经进行完毕，有许多糖尿病的治疗药物进入了目录，如二甲双胍、甲钴胺等药物。

现在全国各地的药品清单陆续下发，药品集采价格的实施将从11月1号开始，也就是明天在全国各地实施，到时大家就可以享受集采价来为自己的糖尿病治疗减少一部分费用。

因为二甲双胍的生产历史悠久，本身价格就比较便宜，相信这次药品下降，各地医院不会出现类似拜糖平缺药的现象。当然，各地的医院也未必会严格地执行这两种药物进医院的要求，肯定还会有其他生产企业的二甲双胍进入药房。

其实更好的消息是甲钴胺和二甲双胍一起同时进入了集采目录，作为药品治疗界的CP，能够打包进入医院，绝对是糖尿病人的喜讯。

二甲双胍作为我国2型糖尿病患者治疗的首选和一线用药，在糖尿病人中应用非常广泛。对于长期使用二甲双胍的病人，医生通常还会建议患者同时服用二甲双胍。应用二甲双胍的原因考虑与以下因素有关。

二甲双胍会引起小肠蠕动的改变，这种改变会使肠道菌群过度生长，从而影响维生素B12的吸收。

二甲双胍会引起维生素B12内因子水平的变化，从而使体内的维生素B12水平降低。

回肠末端可以吸收维生素B12，但这种吸收依赖于回肠末端复合物钙的浓度，二甲双胍可以抑制这种依赖性吸收，使体内的维生素B12浓度降低。

多项临床研究也证实，长期服用二甲双胍，确实可引起体内维生素B12的下降。

长期的糖尿病或者长期的血糖控制不良，部分糖尿病人可能会出现周围神经病变，出现肢体麻木、疼痛、破损、不易愈合等情况，服用甲钴胺也能有效地改善症状。

对于妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠的患者常有不同程度的贫血，部分患者可能表现为巨幼红细胞性贫血，补充甲钴胺，可有效地对这部分患者进行治疗。

此次甲钴胺价格也有大幅度的下降。临床最常使用的卫材药业的甲钴胺，价格从27.93元下降到了3.19元，降幅达到了85%，而且100片一盒的大包装也推出了，价格为15.04元，价格比小包装更便宜，也减少了糖尿病患者频繁奔波购药的烦恼。

我是爱生活、爱美食的孙医生，持续为大家提供优质健康知识。糖尿病、肥胖症等代谢性疾病越来越多，还可能影响家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、体重才是治疗的根本。

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