“儿子不孝，儿子为家里造成长久经济负担，儿子不想再劳烦二老还有姐姐了，在儿子知道这种病不能完全治好后，就已经做好想死的准备，我走了……”

或许是因为对疾病的绝望，12月25日早上5点多，兰溪14岁男孩小章留下一张纸条后离家出走。两个月前，小章查出了糖尿病，住了半个月的院，11月23日刚出院，现在每天需要打四次胰岛素。

像小章这样的青少年，得糖尿病的普遍吗？儿童和青少年得糖尿病，是什么原因导致的？如何预防？

儿童糖尿病的原因？

长期以来，一直认为儿童糖尿病多为 1 型糖尿病，而 2 型糖尿病则是成人的专利。近年来，随着国人饮食结构的改变，西式快餐的流行，肥胖儿童明显增多，在以中老年为主体的 2 型糖尿病队伍中，出现了越来越多天真稚嫩的面孔。

2 型糖尿病除了与遗传有关外，更与不良的生活方式密切相关。

膳食结构不合理（高脂肪、高热量饮食）、运动锻炼严重不足导致肥胖，是儿童 2 型糖尿病的最主要的原因。

肥胖者为何容易引发 2 型糖尿病？

这是因为肥胖（尤其是腹型肥胖）可使机体产生胰岛素抵抗，为了维持血糖正常，身体必须代偿性地分泌更多的胰岛素以满足代谢所需，久而久之，胰岛 B 细胞不堪重负、功能受损，最终失代偿，导致血糖升高而发生糖尿病。

肥胖发生的年龄越小，病史越长，导致糖尿病的风险就越大。

与 1 型糖尿病不同，儿童 2 型糖尿病大多起病隐匿，初发时症状较轻、往往不典型，加上孩子太小不善表述，很容易被忽略而延误诊治，不少患儿都是在出现并发症之后才查出糖尿病的。

以下征兆需高度重视

对于肥胖儿童，尤其是有糖尿病家族史者，一旦出现下列征兆，应高度怀疑 2 型糖尿病：

一、有明显口渴、多饮、多尿、多食症状，或近期出现夜尿次数增多或尿床；

二、近期食量大增，但体重却不升反降；

三、不明原因的浑身无力、嗜睡；

四、颈部、腋下、肘窝、腹股沟等皱褶部位出现“黑棘皮征”（指皱褶局部皮肤发黑、粗糙，触之有天鹅绒的感觉，此乃高胰岛素刺激的结果，反映体内存在胰岛素抵抗）；

五、肥胖伴有高血压、血脂异常、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征；

六、伤口不易愈合、皮肤经常长疖子或女孩常感外阴瘙痒等。

对于此类儿童，家长要格外留心，应当定期（每半年）去医院化验血糖；如果患儿有“三多一少”糖尿病症状，只需一次血糖结果达标即可诊断。

控制体重 防患于未然

肥胖不仅容易使儿童产生自卑心理，对其将来的心理健康、人格塑造、人际交往等也会产生不良影响，而且为日后高血压、冠心病、血脂异常、糖尿病早早地埋下祸根。

有研究显示，在标准体重基础上，体重每增加 1 公斤，患糖尿病危险将至少增加 5%；2 型糖尿病儿童中，超过 85%属于肥胖儿童。

东科教授提醒：饮食过量、活动不足是导致肥胖的两个主要原因，因此，控制肥胖最关键的是要“管住嘴，迈开腿”。

家长对孩子最好的爱，不是盲目满足其口腹之欲，而是帮助孩子养成良好的饮食和运动习惯。让孩子从小多吃蔬菜水果及杂粮，注意膳食平衡，注意劳逸结合，保证良好睡眠。健康的生活方式有助于减肥，可在很大程度上避免糖尿病的发生。