【警惕】万万没想到!它对母胎的危害这么大!
来源: 复旦大学附属妇产科医院吕天娇、李丽
对于许多准妈妈们而言,妊娠期糖尿病听起来好像没什么,但却是一种对母胎都有较大危害的疾病。
对胎儿
畸形率增加、巨大儿风险、胎儿生长受限。
对孕妇
容易孕早期流产、并发妊娠期高血压疾病、并发感染、巨大儿导致产伤、产程延长等、导致糖尿病酮症酸中毒等。
对新生儿
可能导致新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、低钙血症、低镁血症、高胆红素血症、红细胞增多症等。
妊娠期间的糖尿病有两种情况:一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。
妊娠期糖尿病的诊断标准
妊娠24-28周以及28周后血糖值满足下述任意一条或多条:
空腹血糖 ≥5.1mmol/L;
服用75g葡萄糖后 1h血糖 ≥10.0mmol/L;
2h 血糖 ≥8.5mmol/L。
多数糖妈妈经合理饮食控制和适当运动治疗,均能将血糖控制在满意范围。
糖妈妈们该怎么吃呢?
1
谷物
谷类食物含有丰富的碳水化合物,是我们能量的重要来源,也是控制糖妈妈们血糖的重要食物,尤其是那些没被脱掉“外衣”的谷物,比如:黑米、燕麦、玉米、小米。
2
蔬菜
糖妈妈们尽量做到餐餐有蔬菜,这对血糖的控制非常有帮助。建议糖妈妈们选择深色蔬菜,它们含有更多的胡萝卜素和有益健康的植物化合物,尤其是适当多选择一些绿色蔬菜。每天蔬菜量可以达到300g-500g,但在食用土豆、芋头、山药、南瓜、藕等碳水化合物含量高的蔬菜时,主食的量应适当减少。
3
水果
糖妈妈其实绝大多数水果都可以吃,苹果、草莓、猕猴桃、橘子、橙子、柚子,只要你血糖控制稳定,控制好量(每日200g-350g),统统吃起来吧!
切记:荔枝、龙眼、桂圆、甘蔗等含糖量较高,生糖速度较快的热带水果以及水果干制品尽量别吃!
4
飞禽走兽
鱼、禽、蛋、瘦肉富含优质蛋白质、脂类、脂溶性维生素、B族维生素和矿物质,合理烹饪、适量摄入(200g左右)完全是可以的哦。
如果你现在体重长的太快,那你可以多选择一些鱼虾类,因为他们脂肪含量最少,有助于孕期体重的控制。
5
坚果
坚果营养物质丰富,尤其含有较高量的单不饱和脂肪酸,对胎儿的脑和神经系统发育有益。但坚果属于高能量食物,要控制好摄入量,大约每天适量摄入各种坚果共10g,尽量挑选原味的哦!
药物控制
对饮食运动控制效果不佳,反复出现尿酮体阳性者,应药物控制血糖。
胰岛素是主要的治疗药物。胰岛素是大分子蛋白,不通过胎盘,对宝宝基本没有危害。
孕期血糖控制目标为:
空腹血糖<5.3mmol/L、1h<7.8mmol/L、2h<6.7 mmol/L。
产后,糖妈妈们也不能掉以轻心,应继续检测血糖。产后42天内分泌科重新查OGTT,部分妊娠期糖尿病患者产后可发展为糖尿病。
编辑 / 周雪芮