患了糖尿病,医生说不能喝酒,糖友却说喝酒可以降糖,到底信谁?
糖尿病人饮食一直是糖友最关心的问题,饮食控制的好坏,直接影响着血糖水平。而关于糖尿病人是否能饮酒的问题,一直都有人在谈论。医生肯定是不建议糖尿病患者去饮酒的,可是不少糖尿病友却会用亲身经历来反驳这一说法。他们会说,我一天喝多少酒,也没见出什么事,而且血糖还降低了,医生肯定是胡说的。那么医生到底有没有乱说,糖尿病人到底能不能饮酒呢?
首先可以肯定的是,医生没有乱讲。根据2型糖尿病防治指南推荐,糖尿病人不建议饮酒,一定要饮酒,也需要控制饮酒量。不能过量饮酒,否则对于血糖的控制极为不利。
那有糖友讲的喝酒降血糖又是怎么回事呢?很多糖尿病友一听说喝酒降血糖,似乎一下子看到了控糖的希望。把酒都当成降糖神药了,连医生开的降糖药都干脆不吃了,想着靠喝酒就可以降糖了。不错,喝酒后血糖是可以降低,这主要是因为酒精可以抑制肝糖原的分解。肝糖原就是血糖的后备军,当我们血糖不足的时候,肝糖原就会开始分解。可是饮酒以后,肝糖原这条升糖路径就被抑制了,血糖自然也就有所下降。
既然喝酒有好处,那为什么医生还是不建议饮酒呢?
1、低血糖昏迷少量饮酒是可以抑制肝糖原分解,起到降低血糖的效果。但是过量饮酒,就会导致低血糖,尤其是空腹饮酒的时候,原本体内的血糖就不多,然后肝糖原又被抑制,等着我们糖友的就是低血糖了。如果不及时补充糖分,那么就是低血糖昏迷,严重者还会有生命危险。
而饮酒我们都知道,往往都不是说喝一杯、两杯就可以停下来的事,一喝高兴了,就没有度了。前两天还有报道,说是同学聚会喝酒,因过度饮酒,导致一名女同学死亡的案例。我们糖尿病友要是控制不了量,比普通人饮酒的风险要大的多。这也是为什么医生不建议糖尿病友饮酒的主要原因之一。
2、血糖降低只是暂时的喝酒当时因为酒精抑制了肝糖原的分解,出现了血糖降低的效应。可是当酒精代谢掉以后,肝糖原的抑制解除,后期会出现血糖反弹性的增高。如果我们不注意勤测血糖,不及时发现血糖的变化,还是按照以往的饮食量去进食。则很容易导致血糖偏高,这样反而更不利于我们控糖。
3、酒精会损害胰腺功能酒精的代谢主要集中在肝脏中,它不仅仅会损害肝脏,更是会损害胰腺功能,使得糖尿病患者原本就受损的胰岛雪上加霜,血糖更加难以控制。所以说,喝酒相当于饮鸩止渴,慢性服毒。
4、药效降低喝酒不吃药,吃药不喝酒,这也是医生经常说的话。二甲双胍类降糖药加上酒精就是毒药,其它药物虽然没有二甲双胍这么厉害,但是酒精也会使药物的疗效降低,无法发挥它原本的降糖作用。
综上所述,糖尿病人饮酒的风险极大,如果一定要饮酒,除非是没有服药,并且自制力很强,可以控制住饮酒量,不然就不要去饮酒了。
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