营养治疗糖尿病临床案例,编号D2017001,20年病龄
项目背景: 参见 人民网、科技日报、新华网 的报道《糖尿病医学营养治疗大规模临床研究首次在汉启动》。
新浪网链接:http://hb.sina.com.cn/city/csgz/2016-10-23/city-ifxwztrt0179356.shtml
分享目的: 增强广大糖尿病患者战胜病魔的信心,营养降低血糖,逆转糖化血红蛋白!
D组:这是一组患糖尿病超过10年的患者的案例组。 本组患者的特征患病时间久,血糖控制不理想。 临床中此类患者的营养改善效果比较慢,餐前血糖和糖化血红蛋白指标下降明显。
患者信息
姓名:吕某某
性别:女
年龄:68岁
职业:退休
家庭住址:湖北省武汉市黄陂区百秀街
就诊医院:武汉市黄陂区人民医院
病情介绍
确诊为2型糖尿病有20余年,正在使用的药物有:拜糖平,50mg/次,1次/日;二甲双胍,0.25mg/次,2次/日;拜阿司匹林,100mg/次,1次/日。
2016年9月26日参与“膳食纤维干预2型糖尿病临床研究”,患者伴有多饮和疲乏症状,合并高血压、高血脂和轻度脂肪肝,出现糖尿病视网膜病变。
体格检查
1、检查时间:2016年10月27日
2、身高:155cm
3、体重:76.2kg
4、BMI:31.7 肥胖
营养干预
1、纽畅益生元膳食纤维营养强化干预
(1)坚持遵医嘱服用降糖药物。
(2)接受纽畅益生元型膳食纤维营养强化干预,于2016年11月23日开始执行。
a、提供单位:武汉英纽林生物科技有限公司;
b、服用剂量和方法:每天服用2次,每次10克,餐前温开水冲服;
c、服用周期:持续服用12周。
(3)每天坚持摄入2500mL左右的水量。
2、随访
营养强化干预2周(2016年12月8日):患者自诉服用纽畅益生元膳食纤维一周后无任何不适现象。
营养强化干预4周(2016年12月22日):患者自诉坚持服用纽畅近一个月后多饮症状得到改善。
营养强化干预8周(2017年1月25日):在服用药物的基础上,已坚持服用纽畅膳食纤维2个月,患者自诉连续服用2个月后精神状态明显变好,血糖值未实时监测。
结果分析
该患者长期使用大量药物治疗,血糖很高而且不稳定。经过纽畅益生元营养干预后,糖化血红蛋白和空腹血糖指标明显下降。空腹血糖下降6.7,糖化血红蛋白下降2.2。但仍然偏高,不利于糖尿病并发症的控制。建议患者继续坚持。
其中患者的甘油三脂指标有了一定改善,有利于预防心血管并发症发生。
另一个重要的影响因素是患者使用营养干预期间跨越春节,春节离最后血糖测试不足3周,对比未跨越春节期间的患者,春节饮食和作息习惯的改变对于血糖稳定非常不利。
检测报告:
第0周
观察期结束
第12周营养干预结束