糖尿病患者要想远离并发症？血糖应控制在多少呢？

糖尿病的各种严重并发症令人生畏，它能够影响病人的生活质量和生存寿命，是造成糖尿病患者致残致死的罪魁祸首。

从治疗的角度来讲，糖尿病的治疗目的绝不仅仅是降糖，更重要的是要尽量避免或及早治疗糖尿病并发症；而患者最担心的、最想知道的也莫过于自己是否有糖尿病并发症。对于糖尿病患者而言，延缓糖尿病并发症的发生发展是糖尿病治疗的重中之重。远离糖尿病并发症，必须做到：血糖不高也不低，控糖标准个体化！

1型糖尿病：发病年龄轻，大多<30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素治疗。依赖胰岛素控制血糖的，所以患有1型糖尿病只有注射胰岛素才能控制高血糖，稳定病情，口服降糖药一般无效。

糖尿病控制标准

1，儿童糖尿病患者：在不影响孩子正常生长发育的前提下，适当放宽儿童糖尿病患者的血糖控制目标。

控制标准：餐前5.0～10.0mmol/L，睡前5.0～11.1mmol/L，HbA1c＜8.5%即可。

2，年龄超过13岁及以上者：

控制标准：建议HbA1c＜7.5%，如无低血糖则尽可能使其HbA1c＜7.0%。

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2型糖尿病：常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。不需要依赖注射胰岛素降糖，只要通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗，便可获得一定的效果，当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时，也是胰岛素的适应症。

糖尿病控制标准

1，中青年、病程较短、没有明显心脑血管疾病者

控制标准：空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐后血糖＜7.8mmol/L，HbA1c＜6.5%，尽量使HbA1c＜6.0%。

2，胰岛素治疗的非危重2型糖尿病患者

控制标准：餐前血糖应尽可能＜7.8mmol/L且随机血糖＜10.0mmol/L，HbA1c＜7.0%。

3，患者病情较轻，通过饮食、运动和服用降糖药物(如二甲双胍、糖苷酶抑制、噻唑烷二酮衍生物等)等治疗方式，便可使血糖控制达标而不发生低血糖的患者。

控制标准：这类患者应尽可能使血糖正常或接近正常。即空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐后血糖＜7.8mmol/L。

4，年龄在70～80岁的老年患者

控制标准：在安全的前提下，空腹血糖6.0～7.0mmol/L，餐后2小时血糖8.0～10.0mmol/L，HbA1c在6.5%～7.0%之间。

5，合并严重并发症，尤其合并有心脑血管疾病的糖尿病患者，或经常出现低血糖者

控制标准：血糖控制目标就要相对放宽，一般空腹血糖维持在7.0～9.0mmol/L，餐后血糖在8.0～11.0mmol/L，HbAlc在7.0%～7.5%就可以了。

6，经常出现低血糖，年龄较大或病程较长的患者

控制标准：空腹血糖7.0～9.0mmol/L，餐后2小时血糖8.0～11.1mmol/L，HbA1c在7.0%～7.5%。

总之，对于糖尿病患者，因为胰岛素分泌的缺乏或不足，以及存在胰岛素抵抗，对进餐等影响血糖的因素反应就大得多，所以糖尿病患者不仅空腹血糖和餐后血糖较高，还经常存在着血糖波动异常。对糖尿病病友而言，不仅要控制高血糖，还要尽可能保持血糖的稳定，减少血糖波动，因为血糖波动的危害甚至更甚于高血糖。