糖尿病人主食不能少 过度节食易引起酮症！

患糖尿病虽然是一件遗憾的事情，但幸运的是它是一种可以控制的慢性疾病，糖尿病的威胁主要来自各种慢性并发症，大量的研究证实，长期稳定、正规的治疗可以最大限度的减少慢性并发症的出现。在长期的治疗过程中，患者的理解与配合是治疗能否取得良好及预期效果的关键。饮食治疗的目的是在保证正常生命需求的前提下，纠正代谢紊乱、减轻胰岛β细胞负荷、保持理想体重、预防并发症。

1、糖尿病饮食原则

平衡：就是指脂肪、蛋白质、碳水化合物三者搭配平衡合理，脂肪一般占总热量的20%～30%或稍低;蛋白质占总热量的12%～20%;碳水化合物占总热量的55%～65%。

多样：就是指各种食物如谷薯类、蔬菜水果类、肉禽鱼乳蛋豆类、油脂类要适当摄入，不可偏食。

营养：就是指要注意食物中的各种营养成分，如植物纤维、维生素、无机盐、矿物质钙等。

饮食治疗的目的，不是把患者变成苦行僧，而是根据患者的病情、治疗需求、生活方式、文化背景、社会经济地位、个人饮食爱好等情况，为患者制定合理的饮食方案。

2、糖尿病饮食的总热量

计算理想体重的简单公式是：身高(cm)-105=标准体重(kg)。标准体重±10%为理想体重;超过20%为肥胖;低于20%为消瘦。

糖尿病人每日饮食的总热量，是跟据患者的体重、体力活动、病情等因素计算所得。

每克脂肪产热9kcal、每克蛋白产热4kcal、每克碳水化合物产热4kcal。

3、糖尿病不要使用饥饿疗法

不少糖尿病患者以为饮食治疗就是饥饿疗法，每顿饭主食(粮食类)吃得很少甚至不吃。不吃主食或进食过少，身体所需的葡萄糖来源缺乏，身体就必然要动用脂肪来释放能量，这时会伴有酮体生成，经肾脏排泄可出现酮尿。因此，无论是健康人还是糖尿病患者，每日主食不能少于150克，否则容易出现酮症。

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文章来源：

贾海燕 主治医师 河南省人民医院 内分泌科

张晓阳 副主任医师 副教授 北京协和医院 中医科