国外医生讲述糖尿病：1型和2型之间的差异
糖尿病或糖尿病（DM）是身体不能正确储存和使用糖的代谢疾病。
它影响身体使用葡萄糖（一种在血液中发现的糖类）作为燃料的能力。这是因为身体不能产生足够的胰岛素，或者细胞不能正确地响应胰岛素以使用葡萄糖作为能量。
胰岛素是胰腺产生的一种类型的激素，用于调节血糖如何变成能量。胰岛素的不平衡或胰岛素抵抗引起糖尿病。
糖尿病与心血管疾病，肾脏疾病，视力丧失，神经病症以及血管和器官损伤的风险相关。
有1型，2型和妊娠糖尿病。他们有不同的原因和危险因素，不同的治疗方式。
本文将比较1型和2型糖尿病的相似之处和差异。
妊娠糖尿病发生在怀孕期间，通常在分娩后解决。
然而，妊娠糖尿病也增加了妊娠后发生2型糖尿病的风险，因此患者常常在以后筛选2型糖尿病。
根据疾病控制和预防中心（CDC），美国有2910万人患有糖尿病。
关于糖尿病的快速事实1型糖尿病通常是遗传性和不可预测性的。
2型糖尿病比1型更为常见。对于1型糖尿病患者，20例患者有2型。
2型可以是遗传性的，但体重过多，运动不足和饮食不健康
美国至少有三分之一的人会在一生中发展出2型糖尿病。
这两种类型都可能导致心脏病发作，中风，神经损伤，肾脏损伤和肢体截肢。
在1型糖尿病中，免疫系统错误地攻击产生胰岛素的胰腺β细胞。
这些细胞被破坏，降低身体产生足够胰岛素并调节血糖水平的能力。
身体不会产生胰岛素，所以在诊断时需要补充胰岛素。
它经常影响到儿童和年轻人，它可以突然开始。
当2型糖尿病开始时，细胞变得抵抗胰岛素的作用。及时，身体停止产生足够的胰岛素，身体不能再有效地使用葡萄糖。
这意味着细胞不能摄取葡萄糖，葡萄糖在血液中积聚。
这被称为胰岛素抵抗。如果血糖总是很高，细胞会过度暴露于胰岛素。他们对胰岛素的反应较差或反应迟钝。
症状可能需要数年时间才能出现，人们经常可以在早期阶段使用药物，饮食和运动来减少风险或减缓疾病。
2型糖尿病早期患者不需要补充胰岛素，但随着疾病的进展，这可能是控制血糖控制和生存所必需的。
2型常常是肥胖和生活方式以及饮食因素，以及药物和其他问题。
风险因素两种类型的糖尿病都可能涉及遗传因素。
在类型1中，科学家已经发现了许多与病症相关的基因，发展病症，但并不是所有这些遗传因素都有发展的基因。
在2型糖尿病中，家族史是发挥关键作用的。
病毒感染后可出现1型，如腮腺炎或巨细胞病毒。
类型2似乎与老化有关，不活跃的生活方式，饮食，遗传影响和肥胖。
这两种类型1和类型2似乎是更常见的在人与水平低维生素D，它是由太阳光合成。
维生素 D支持免疫功能和胰岛素敏感性，因此生活在更偏北纬的人可能面临更高的糖尿病风险。补充维生素D可能降低发生糖尿病的风险。
饮食与2型糖尿病有关，但早期饮食也可能对1型糖尿病有影响。
有时被发现在早期阶段被引入牛奶的人中更常见。这表明母乳喂养更长时间可能会降低风险。然而，需要更多的研究。
类型2往往在肥胖也是家庭特征的家庭中很常见。可能存在遗传关系，或者这可能是因为家庭有类似的饮食习惯和运动习惯。
饮食中单糖含量高，纤维和重要营养素低，与糖尿病有关。
体征和症状持续高血糖水平的后果可能在1型和2型之间有所不同，但是两种类型的一些症状和警告标志是常见的。
最严重的并发症包括肾衰竭，眼睛问题和视力丧失，神经损伤和心血管问题的风险增加，包括心脏病发作和中风。
下表显示了可能的并发症的一些迹象和症状：
1型糖尿病
2型糖尿病
常见的物理属性
BMI是大多在正常范围或低范围内。
BMI处于超重或肥胖范围。
发病
快速，常呈现急性酮症酸中毒
慢，有时需要几年，经常呈现无早期症状
警告标志
极度口渴和饥饿
尿频
快速减肥
极度虚弱和疲劳
恶心，呕吐
易怒
极度口渴和饥饿
尿频
快速减肥
极度虚弱和疲劳
恶心，呕吐
易怒
模糊的视野
皮肤感染
愈合慢疮
干燥，皮肤瘙痒
发麻或麻木的脚
并发症
糖尿病昏迷或酮症酸中毒
高血压
低血糖或低血糖
肾病或肾病
失明
心脏病
行程
神经病
切断术
溃疡
糖尿病昏迷或酮症酸中毒，由于高血糖
高血压
低血糖或低血糖
肾病
失明
心脏病
行程
神经病
切断术
溃疡
测试和诊断
1型糖尿病的发病往往突然出现。如果出现症状，该人应尽快看医生。
具有糖尿病前期和2型早期阶段的患者将无症状。
如果常规血液检查显示血糖水平较高，可以采取行动来延缓或预防糖尿病及其并发症。
以下任何测试均可用于诊断1型或2型糖尿病，但并非全部推荐用于诊断两种类型：
A1C检测，也称为血红蛋白A1c，HbA1c或糖化血红蛋白检测
空腹血浆葡萄糖（FPG）检测
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
另外一项血液检查，随机血浆葡萄糖（RPG）检测有时用于在定期健康检查期间诊断糖尿病。
如果RPG每分升200微克（d / L）或以上，并且个体也出现症状，该人可能会接受糖尿病诊断。
糖尿病和糖尿病前期诊断的血液检测水平如下。
A1C测试（百分比）
空腹等离子体葡萄糖测试（毫克每分升 - mg / dL）
口服葡萄糖耐量试验（mg / dL）
糖尿病
6.5以上
126或以上
200或以上
糖尿病前期
5.7至6.4
100到125
140至199
正常
约5
99或以下
139或
没有治疗糖尿病，但药物可以帮助治疗糖尿病。
胰岛素可以调节血糖，预防高血糖的紧急情况，防止一些长期的并发症。
以下列出了目前已知的治疗和预防1型糖尿病和2型糖尿病的方法。
1型糖尿病
糖尿病2型
治愈
没有。
一些研究人员目前正在研究免疫抑制药物和增加胃泌素生产以促进胰腺再生的药物的潜在益处，这可能使1型糖尿病患者无胰岛素的生存。
尽管胃旁路手术，生活方式和药物治疗可导致缓解，但并不能治愈2型糖尿病。建议积极的生活方式，健康的体重减轻和饮食控制。
预防
没有已知的方法来预防胰腺胰岛素生成细胞的自身免疫攻击。
可预防，可以延缓健康的饮食和积极的生活方式。
治疗
注射胰岛素
很少，口服药物
饮食修改
体力活动
定期检查血糖水平和A1C
控制血压
治疗高胆固醇水平
使用糖尿病药
有时注射胰岛素
健康的食物选择
行使
血液自我监测（SMBG）
控制血压
治疗高胆固醇水平
糖尿病没有治愈，但胃旁路手术，生活方式和药物治疗可导致2型人群的缓解。
对于糖尿病患者，一些研究人员正在考虑结合免疫抑制药物和增加胃泌素生产的药物来促进胰腺再生。
这可能有一天意味着 1型糖尿病患者不再需要使用胰岛素。
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