名中医献礼十九大特别聚焦——著名肝病专家谭静

目前，中医特色临床治疗手段在一点点消逝，名老中医经验没有得到根本性继承，民间特色中医疗法和经验方剂不断失传，这是我们民族的损失。全力抢救民间中医和名老中医经验方剂刻不容缓。谭静作为医院院长，中医秘方传承人，一谈到传统中医，就深有感触同时感到有不容推卸的责任。

谭静，著名肝病专家，山东泰安红十字博爱医院院长。谭院长从医数十年来，一直专注于乙肝、肝硬化等研究，疗效显着。其研究理论在国内外多次发表并多次获奖。其处方原则和用药的独特，引起国内外专家的关注和好评。该研究成果已被中科院科技情报研究所录入数据库，并被载入“中国特色医疗大全”、“疑难杂症治疗指南”、“全国百家名医名药”之中。谭大夫本人也被载入“中国名医大典”、“中国英才”、“中华巾帼风采”等大型国家级刊物，她的事迹多次在国内各大电视、报纸等媒体做过专题报道。

谭静出身中医世家，高中毕业后下乡上山，在大队保健站做赤脚医生，当时村里有不少血吸虫引起的肝硬化患者，那时农村缺医少药，根本得不到治疗，看到他们被疾病折磨痛苦的样子，她决定要治好他们。她翻阅了西医治疗肝硬化的书籍，西医的理论就是，已经硬化的肝脏是无法逆转的，当然西药没有一种是能治疗肝硬化的，只能在肝功异常时，给以补充各种维生素和能量保肝，或设法让病情进展慢一些。谭院长相信在中医3000多年的历史中，中医对症瘕积聚和鼓症已经有一套自己的理论和治疗经验，完全可以用中药治疗，攻克这一世界性难题。为找到解决这一难题的答案，她请教父亲治疗肝病的经验，用自家祖传治疗症瘕，积聚，水鼓，气鼓的特效方剂，{即西医称为肝硬化和肝硬化腹水}加以不断研究改进，经过多年摸索，终于在治疗血吸虫肝硬化及肝腹水方面，取得很大进展，为许多村民治好病，使他们又能参加劳动，恢复生活的信心。这曾在当地引起轰动。

恢复高考后，为了提高自己的理论和技术水平，又学习4年西医。1983年丢掉铁饭碗，在青岛成立岛城第一家中医肝病门诊，由于疗效好，很快打开局面。90年国家中医药管理局在泰安成立专家门诊部时，特聘谭院长为肝病治疗中心主任。后来在泰安自筹资金成立山东泰安市博爱疑难病研究院。经过40多年的临床治疗，探索研究，终于研究出一系列利用纯中药有效治疗乙肝，丙肝，及各种肝炎导致的肝硬化，肝腹水和肝癌的系列方剂，复肝汤，消水汤，转阴散，消癌汤。现在已经审批马来西亚中药批号在东南亚各国销售。

复肝汤所用药品均是纯天然野生，无污染无毒，有效成分丰富，进入体内迅速发挥极强的药效，全面调节机体免疫功能，彻底清除血中病毒，促使体内产生肝细胞再生素，促进肝细胞再生，保护正常肝细胞，改善肝内微循环，有效防止网状纤维支架塌陷，抑制纤维组织增生，分解已增生的纤维组织，从而有效阻止肝硬化，恢复肝功能，使肝脏变软。对治疗各种急慢性肝炎（甲肝，乙肝，丙肝，丁肝），酒精肝，脂肪肝，淤胆性肝硬化及肝硬化并发肝腹水，消化道出血等并发症，均取得显著疗效。

中医药要走向国际化、现代化，需要解决方剂问题。

谭静院长和国家中医药管理局吴刚局长的合影

针对目前中医药发展中，面临的问题，谭静结合自己多年的工作经验和担任医院领导，和同行之间进行交流之后及切身体会到，道出了自己的见解。她说，世上有些方剂已经延用了数百年，上千年，有的已经成为固定方剂，收入汤头书中但还有一些疗效奇特的方剂，未被收录散落在民间，他们以世代相传的方式保留下来，一直为百姓治病，它们的疗效是肯定的，否则早就被淘汰了，这些民间方剂确实对一些慢性疑难病，特别是一些西医西药无法治疗的疾病，有着显著疗效，并且对人体没有副作用。我们有义务对民间有效方剂进行开发，这是人类的财富应该为全人类解除痛苦。

谭静个人认为，中药的审批急待改进，现在中药准字号是按照西药审批程序审批，中药的审批为什么不能走自己的路，几千年来中医治病用的就是膏丹丸散，而现在把几种草药一起熬汤喝是允许的，但做成蜜丸或粉碎成粉剂是不允许的。就要报批号，报批号的费用又是天文数字。如果是一个有医德的大夫，恐怕一生不吃不喝也批不起一个批号。对于民间一些疗效确实好的，政府应该给以支持。当然不是让政府花钱只是由政府组建一个开发鉴定机构，由献方者免费提供药品， 鉴定机构首先了解药品使用情况，认为有开发价值就由药品鉴定机构做药品毒理试验，坚定没有毒副作用的，与献方者签订制约合同，献方者要免费提供药品给鉴定机构指定的医院做双盲鉴定，确保方剂的真实性。也可同一种病由多个献方者同时做双盲试验，鉴定评选效果最好的。由治疗医生和专家鉴定该药有使用价值的，可由药厂和献方人签订合同保护双方利益，被淘汰的献方者不必担心方被泄漏。这样一来，秘方持有者都会积极献方，祖国遗产就不会丢失。

中医药要想实现现代化生产，走向国际市场，还要解决处方的固定化。中医历来提倡一人一方，但这种模式会制约中医的发展，无法批量生产，无法走出国门。因此把中药方剂优选固定化，是中药走向国际化的重要一步。

其实目前生产的中成药就是固定配方效果都不错。如果把一种慢性病研究透彻后，找出病根所在针对病根用药，就可以长期服用固定方，疗效肯定很好。但如果没找对病根，误把治病症的方剂长期服用，就会越治越坏。以我院治疗肝硬化为例，肝硬化中医辨证将其分为六型1.肝气郁结2.脾虚湿盛3.湿热内蕴4.肝肾阴虚5.脾肾阳虚6.血淤络阻，这都是按患者就诊时的症状分型，此时症状只是整个病程的一个阶段，一般来说每一阶段用药是不同的，这就需要一人一方，辩证施治。但如果看透肝病的本质，找出肝硬化形成的根本原因，就能确定一个固定方。肝硬化的病根在哪？

谭静说，从西医解刨学，病因学，病理学深入分析就会发现，肝硬化的最主要原因就是瘀血问题。从解刨学分析，肝脏由肝小叶组成，肝小叶内有中央静脉和汇管区。肝小叶排列非常整齐，肝炎期因肝细胞反复大量坏死，使肝小叶结构破坏，再生的肝细胞团中，毛细血管胆管排列和衔接出现异常，血液通道减少导致肝内血流不畅，发生瘀阻现象中医称作瘀血。瘀血使肝细胞缺血缺氧，导致纤维组织增生。如果不能及时清除坏死和纤维化组织疏通瘀血，则会使纤维组织持续增生，瘀血导致门静脉回流受阻而增宽，出现门脉高压和胃食道静脉曲涨淤血、脾脏也因肝脏淤血，血流受阻使脾脏肿大，导致脾功能亢进，此期临床称肝硬化期。瘀血---纤维化---脾大门脉高压----肝硬化，这是肝炎发展成肝硬化的过程，硬化的肝脏又阻碍血液流通，行成恶性循环使病情逐渐加重。从肝炎发展到肝硬化是一个漫长的过程，大约十年左右，整个过程始终贯穿一个问题就是瘀血，及早解除瘀血问题就能及早终止病情的进展。

谭静指出，在肝炎期应用活血化淤药，及时清除坏死组织，阻断纤维细胞的生成，可使乙肝得到彻底的治愈。同时，在治疗肝硬化时，通过长期应用活血化淤药，增强新陈代谢，激活机体免疫系统，提高吞噬细胞的吞噬作用，将已经硬化的肝细胞清除掉并能再生出新的肝组织，使硬化的肝脏逐渐变，门静脉和脾脏回缩b超鉴定肝脏完全可以变软。谭静于1992年发表论文《活血化淤治疗肝硬化》，在文中，她呼吁人们用中医中药，采用活血化淤的治疗原则，肝硬化是可以治愈的。早期肝硬化三个疗程b超鉴定可完全恢复正常。根据硬化程度的不同，治愈时间也不同，越早越好治。有个东北图门肝硬化患者，服药6个月作b超检查，大夫对照他以前的b超，吃惊的问你的肝硬化怎么会好了？在西医的理论上看肝硬化是不能逆转的，而中医做到了。他又检查了病毒和肝功都是阴性，中药也能使病毒转阴？是的，不但能转阴，而且转阴后不会反弹。因为中医是治本，治根。乙肝病毒不易清除的根源，在于患者自体免疫功能的低下，我们中医是提高免疫力，当免疫力正常了，病毒就会被自体的免疫细胞清除掉。一个免疫力正常的人，被乙肝病毒感染后会自愈并能产生表面抗体，终生不患乙肝。而西医是抗病毒治疗，抑制病毒的繁殖，最终导致病毒变异，或产生抗药性，导致治疗失败。

谭静说，他们医院用于治疗乙肝和肝硬化的药，都是相对固定方剂，只是根据病情不同，用药的疗程不同。这说明中医对慢性疑难病的治疗，只要看准病根所在，可以不用一人一方。我们已经在用微信诊断治疗，很多病号来自天南地北从未谋面，但治疗效果都很好。由此可见中药用固定方剂治疗疑难病，可以扩大治疗范围，让中药实现现代化生产，才能使中药走向国际化，让祖国医学为全人类的健康做出贡献。