关于老胃病，我分享一张方子！活血、养阴、理气，缺一不可，说破玄机

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医内科学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你说说，面对顽固老胃病，中医如何应对。

当然了，老胃病，多种多样。中医讲究的，是辨证论治。文老师现在要跟你说的，是其中比较常见的一种，这就是所谓“胃阴不足、气滞血瘀”。

我给你说个真实的医案故事吧。

你看完，就什么都懂了。

话说有这么一个女子，年46岁，姓许。

初诊时间，是1991年的4月1日。

这个人，有十年的胃病史，症状是越来越重。

到了就医之前，她感觉到胃里头刺痛、发热、有烧灼感，心情十分急躁，口干发苦，大便干结，食欲不振。

这样的感受，是这十年来没有过的。她很紧张，于是投中医治疗。

找的谁呢？是蒋文照老前辈。

蒋师，1925年生人，他的师爷，是晚清御医陈莲舫。1990年，他被相关部门确认为五百名著名中医药专家之一，历任浙江省中医学会常务理事等职。

刻诊，见患者脉象弦细，舌质红，发紫，舌边有瘀斑，舌苔少而干。

当时，蒋师给开了一张方子。但见——

北沙参12克，麦冬6克，炒白芍9克，郁金9克，蒲公英12克，川楝子9克，酒元胡12克，丹参15克，佛手片6克，全瓜蒌9克，八月札9克，鸡内金9克，炙甘草6克，陈香橼6克，一共是7剂。

结果如何？患者服用后，刺痛感明显减轻，其它症候也有所缓解。

这时候，原方不变，继续投用2个月，最后，患者诸症悉平。

这是蒋文照前辈早年的验案。我给你叙述完了。

现在，我来说说这其中的道理。

你看啊，这个患者，胃病多久了？十年了。

你记住啊，中医有一句话，叫做“久痛入络”。什么意思？就是疼痛症候存在的时间长了，就可能影响到血络，形成淤血。

对这个患者而言，就是如此。十年的胃痛，让她逐渐有了淤血。

怎么知道的？你看她舌边，有瘀点，这是淤血特征。她疼痛的感觉，是刺痛，这也是淤血作痛的典型特点。

事情还没完。

淤血日久，会出现一个局面，就是生热伤阴。

因为啥？血为气之母。血瘀了，气就淤了。气，是一种能量。它一旦瘀滞，就会生热。热邪，必然伤阴。

所以说，这个女患者身上，就出现了胃阴不足的迹象。

怎么知道的？她胃里灼痛，心情急躁，口干发苦，大便干结。舌苔，少而干。

你看看，这个道理，还是很容易理解的。

请你注意，这样一番过程，在很多老胃病患者身上，是多见的。久病形成淤血，淤血导致热邪，热邪损伤胃阴。

这个时候怎么办？很简单，有淤血就化瘀血，有热邪就清热邪，伤胃阴就补胃阴。

来看当时蒋文照前辈用的方子——

北沙参12克，麦冬6克，炒白芍9克，郁金9克，蒲公英12克，川楝子9克，酒元胡12克，丹参15克，佛手片6克，全瓜蒌9克，八月札9克，鸡内金9克，炙甘草6克，陈香橼6克。

这里面，养胃阴的事儿，交给沙参、麦冬。

化瘀血的事儿，交给郁金、丹参、八月扎。

理气行气的事儿，交给川楝子、元胡、佛手、香橼。

清热的事儿，交给郁金、蒲公英。

最后，配白芍柔肝止痛，配鸡内金健胃扶脾，配全瓜蒌来通便。

如此，患者的问题，不就很好地解决了吗？

读者朋友，我建议你，把上文医案里的配伍，好好记录下来。

我认为，它是治疗老胃病，证属气滞血瘀、胃阴不足的良方，用药构思丝丝入扣，十分合法度。非专业读者，可以在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。专业的读者朋友，你也可以做个借鉴。

总之，文老师觉得，你通过此篇文说，应该能了解到老胃病的一条发展路径了。我们用中医的思维来看待它、理解它，很多疑惑就释然了。我们只有知道，自己是怎么得的病，才能很好地去解决、缓解疾病。不然，瞎猫撞死耗子，啥时候是个头儿啊？

好了。此事，我就给你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。