为什么会得肿瘤？《伤寒论》里有答案

现代社会中，肿瘤疾病越来越常见，这和人们起居、饮食、情志等多种因素都有关系，但其中的核心病机到底是什么呢？

徐书老师通过数十年对《伤寒论》的研究与实践，从中发现了线索——

仲景之伤寒，一是伤寒发热、恶寒；二是寒邪直中，无热恶寒；三是伤寒两感证。

（一）寒毒

寒毒可表现两个极端，即表现寒化、热化。一是寒化如冰，形成有形之积，即肿瘤；二是热化灼伤津液，造成肿瘤扩散，淋巴转移。正如《素问·阴阳应象大论》所言：“阳化气，阴成形。”阳动则化气，阴静则成凝，余认为这是寒毒的最早提法。

盛世多寒，乱世多热，当今之人，冬不受寒，夏日毛孔展开，空调满布，寒邪深入，故肿瘤之病特多，特别是腺癌。其病理机制是寒与痰夹杂，余提出寒毒是腺癌的主要病机，它既是病因又是病机。

寒毒的病因有三点：①肾气本虚；②房事过度；③饮食生冷。

一旦受寒，寒毒内伏，又如，夏日炎炎，毛孔大开，空调冷气，长驱直入，寒毒进一步内伏，一层一层埋伏在体内。

当再受外寒之后，外寒引动内寒，从而形成内外皆寒，阳气不守，遂发寒毒之证。正如《灵枢·百病始生》所言：“积之始生，得寒乃生，厥乃成积。”

寒毒则气郁，气郁则痰凝，六输不通，阴血凝聚，积之已成矣。其临床表现为体内结块，伴四肢逆冷，身重，眼睛疼痛，额头汗，背冷，或烦躁、渴，或发热、精神恍惚、如有所失，脉沉细数疾。

寒毒者同时可伴手足指甲青紫，轻者可用四逆汤、当归四逆汤。

寒毒常常与痰饮结合，从而形成寒瘤，治疗上当温阳化痰祛寒毒，重者三生饮。

寒毒热化，堵塞孔窍，腐败成脓者，当以龙胆泻肝丸、青黛丸以泄之、截之。

（二）风毒

肿瘤广泛转移，余认为与风邪关系非常密切，风之形成，有的来自外风，也称邪风，有的发自于内。

仲景之厥阴病，寒热错杂是其主证，寒热对流极易产生内风。

其性可内可外，可上可下，可左可右，风善行而数变，风不仅易从五窍侵入，而且深入五脏。

仲景提出奔豚病就是明示，奔豚属于五积之一，属肾之积。

其表现为发作性的下腹气上冲胸，直达咽喉，腹部绞痛，胸闷气急，头昏目眩，心悸易凉，烦躁不安等。

这个风，非自然之和风，乃非时之风、旋转之风、逆行之风，可以从肾上冲之脑，无所不至，无所不能。邪风激荡水邪，攻击五脏六腑，正如古人张隐阉所云：“奔豚者乃水气上奔。”

又云：“奔豚者乃肾水之邪如豚奔突而犯心也。”

这个论述与晚期肿瘤因冷气攻心，上冲大脑致死的症状极为相似。

仲景提出的风引汤，其为治风之总纲，其要是用矿石之品，填之、镇之，使内外风不能相互勾结，狼狈为奸，又可使风毒从大小便而出。

余之经验，硼砂，《神农本草经》中载：“味甘微咸、气凉。主上焦痰热喉痹，破症结、除噎膈、消障翳、散瘀血阴溃。能疗骨鲠、恶疮及口齿诸病。能去胸膈上焦肺分之痰热。其性能柔五金而去垢腻，故噎膈、积聚、骨鲠、结核、恶肉、阴疮、眼目障翳用之者，取其去垢也。”此药能分解癌细胞，内服外用均可。

朴硝，《本草述钩元》中载：“除邪气，治百病，逐五脏积聚、结痼留癖，久热胃闭。疗腹热胀，并大小便不通。破五淋，及留血闭绝，痰实结搏，通经脉，推陈致新，利女子月水。治时疾壅热头痛。下瘰，黄疸病。”

此药有分解癌细胞的功用，可内服亦可外敷，作泻剂时须泡服。

古方治诸结石也用之。金石类药物甚多，其用在于可以分解癌细胞并促进其坏死，临床者当重用之。

（三）湿毒

水者，人体之津液也，阳气之所化。水性润下，故下焦水气病甚多。

《素问·灵兰秘典论》云：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”三焦通水道，化阴出阳，开通闭塞。若命门火衰，膀胱气化不利，土不制水，心阳不振皆可导致三焦功能失常，水蓄为病，从而导致湿毒的发生。

水遇热成痰，遇寒成饮，邪风逆乱，升降失常，水液不循常道，以致消渴、心悸、咳喘、头晕、奔豚、大便不通、小便癃闭、水气四溢、身面浮肿、腹胀如鼓等。

《伤寒论》中水漫高原为十枣汤证，水停中焦为苓桂术甘汤证，水蓄下焦为五苓散、猪苓汤证等。

肿瘤的形成，不外内、外二因。

上述风毒、寒毒、湿毒皆外所因，而虚劳为内所因。

仲景在《金匮要略·血痹虚劳脉证并治》中提出：“脉大为劳，脉极虚亦为劳。”虚劳有阴阳两组倾向，阴损及阳，阳病及阴，阴虚而阳气外浮，脉浮大无力。

阴阳气血不足，阳气衰惫，脉软而无力可同时存在又可交替出现。

阳气衰当温补，虚阳外浮当温潜。

各种病因交织下，痰、毒、瘀互结，形成肿瘤。

晚期导致体内壅滞不通，在呼吸道，则出现呼吸困难、胸腔积液、咳嗽不止、频吐白痰；

在消化道，则出现梗阻、溃疡、腹胀、疼痛；

在泌尿系统，则不通，腹胀如鼓、面肢浮肿；

在神经系统，则出现意识障碍、失眠、头痛眩晕、脑水肿。

——摘自《徐书伤寒启新录》