男子高血压发生肾衰竭,中医治疗后好转,如何预防高血压伤肾?
高血压是中老年人常见的慢性疾病之一,是指以体循环动脉血压增高为主要特征,收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状,如头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多等,如果不进行有效控制。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重的可引发心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。
我国有高血压患者3 亿左右。高血压给健康带来的危害性很大,持续的血压升高可损害身体的多个器官,诱发严重的并发症。比如高血压肾病就是高血压常见的并发症之一,如果没有得到有效的治疗,进一步损伤肾功能引发肾衰,甚至可进展为尿毒症。
男子高血压10多年控制不佳发生肾衰竭,中医治疗好转
病例:患者xxx,男,57 岁,有高血压十几年病史,平时自己在家吃药控制,但血压控制不稳定。时常自行停药,饮食上不忌口,烟酒不断,定期去医院进行体检。不舒服了就去医院,检查发现血压高了就住院治疗,血压降了就出院回家,反反复复多年。
几年前,在体检时发现血肌酐升高,但除了偶有乏力的情况,并未感觉其他不适,这项指标异常并没有引起重视,也没有继续治疗。在 2019 年春天疾病突然加重,检查后,被诊断为慢性肾衰竭。开始用激素类药物治疗,病情好转后患者自己停药了,大约半年后复发,又开始用药治疗,多次反复,药物效果越来越差,断断续续治疗两年效果不佳。
后来经朋友介绍来到某中医医院,中医根据患者病情,采用中西结合的疗法,重点控制原发性基础疾病,益气补脾肾,活血化瘀利水,经过一个月的治疗,病情逐渐好转,血压控制平稳,肌酐等指标下降到正常范围。出院后继续服用中药调理,定期复查,肾功能保持稳定。
医生表示,高血压与肾病相互影响,一方面是因为血压持续过高,导致血管壁的压力增加,从而使血管受损,最终造成动脉硬化,影响血液的流动。一旦肾脏获得的血液减少,久而久之,就会影响到肾脏健康,导致肾功能异常。另一方面,肾脏功能发生异常,又会导致血压升高,两者相互影响,进入恶性循环,加速肾脏病变的发生。如果不及时控制血压,在高压状态下持续损伤肾脏,很容易发生肾衰竭。
高血压患者如何预防肾病?
1、按时服用降压药。很多有高血压的患者用药不规律,一旦血压有降下来的趋势就觉得自己没事了,便开始自行减药、甚至停药。然而在病情尚未稳定前盲目减药、停药,可能会导致病情的复发或加重。高血压如果未得到控制,很可能引起高血压肾病,甚至形成尿毒症。因此高血压患者一定要谨遵医嘱,按时服用药物,避免因血压升高而导致肾脏受到影响。一些肾病患者服药一段时间后觉得症状减轻了,就盲目停药或减少药量,会导致血压波动,加速肾脏病变。
2、每天检测血压。高血压患者应坚持每天按时监测一次血压,并记录下来,将血压控制在稳定范围内。一旦血压发生波动,要及时就诊。
3、治疗并发症。高血压患者如果存在其它并发症,如糖尿病、心血管疾病等等。在积极稳定血压的同时也要治疗这些并发症。因为这些病症都会相互影响,最后会对肾脏造成伤害。高血糖也可诱发肾病,尤其是当高血压患者合并高血糖时,对肾脏可造成更大伤害。部分高血压患者有肥胖、脂质代谢紊乱的问题,很容易引起肾动脉硬化,损伤肾脏功能,要控制好体重和血脂水平。高尿酸血症也可引起肾脏病变,要控制好尿酸,一旦发现尿酸水平升高,要合理使用降尿酸的药物治疗,平时要多喝水,保护好肾脏功能。
4、定期检查肾功能。高血压患者应每半年做一次尿蛋白,肾功能检查,以便于随时了解肾脏的健康状况,一旦肾脏出现问题,可以尽早得到处理,避免病情加重。
5、科学饮食。高血压患者在日常饮食上应注意低盐、低脂、低蛋白饮食。要避免摄入过多的盐分,每天盐的摄入量控制在 5 克以下;要避免大量摄入高蛋白的食物,可以适当摄入鱼肉、蛋、奶、瘦肉等优质蛋白;还应多吃蔬菜水果,保持营养均衡。
6、规律作息,适量运动。在生活方式上要劳逸结合,规律作息,每天睡眠时间不少于 7~8 个小时,坚持适量的运动,保持心情愉悦,这些都有助于预防高血压肾病的发生。