五苓散加味治疗阳痿

五苓散加味治疗阳痿

某男，30岁。2010年1月就诊。患阳痿不举3年余，遍服壮阳之品，仍不能举。以至不育。经人介绍来诊。自述夜尿频繁，每晚7~8次。无尿痛、尿急等。手脚出汗如洗。

舌脉：舌质淡红，苔薄白，脉沉伏。

辨证：肾阳郁遏，膀胱气化不利。

治法：化气利水，舒畅阳气。

处方：【五苓散加味】。

茯苓30克，猪苓30克，泽泻30克，桂枝45克，白术30克，砂仁15克，沉香15克。

7剂。水煎留汁，600毫升，每次服200毫升，日3次。

药毕，已能举阳，手脚汗出已止，夜尿1次。

按：

五苓散为太阳蓄水证而设，由猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝组成。主要功用是化气利水。妙在一味桂枝，通阳、温阳、化气，于群阴之中有画龙点睛作用。本例患者年仅30岁，正值阳旺之时，何来阳气不足？夜尿虽多，是阳遏不伸，无力制约水道；手脚汗出如洗，是阳郁逼津外泄。加砂仁、沉香意在温肾纳气。故收功甚捷。(李鸿亮案)

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