得了滑膜炎，先明白这四点！

三连一下，学习中医养生知识

在我院的门诊大厅，经常会碰见膝关节积液的病人，但很少人知道膝关节积液压根不是一个疾病，而是由膝关节滑膜炎或滑膜炎伴发其他膝关节疾病所引起的一种膝关节病理表现。

什么是滑膜？什么是滑膜炎?

一个完整的关节，包括骨，骨表面的软骨、滑膜、关节囊、肌肉、韧带等。这些滑膜位于关节囊内，由松散结缔组织组成，与其它软组织一起维持关节的稳定。人的滑膜最多，关节面最大，关节结构最复杂，活动次数最多，加之膝关节滑膜广泛分布于肢体的浅部，极易受到干扰、刺激。

滑膜下血管丰富，淋巴管能分泌润滑液，同时也能吸收润滑液，以维持关节内液体的平衡。

但是，当关节液体过度增多或者液体重吸收出现障碍时，便出现“关节腔积液”。

聊完滑膜，我们再说滑膜炎，滑膜炎实际上也不是疾病，也是一种症状。一般而言，只要关节内有渗出积液，几乎就可以证明滑膜炎的存在，其主要表现为滑膜充血肿胀、渗出增多、关节积液、关节痛、活动困难、活动受限。

滑膜炎的原因有区别

儿童

幼儿发生滑膜炎多与短时大量运动或长期行走有关，部分幼儿还与近期跌倒扭伤有关。

年轻人

年轻人膝关节滑膜炎主要与关节损伤有关，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤。另一个原因是风湿病、类风湿病或强直性脊柱炎等疾病侵犯关节的滑膜，也可能导致急性滑膜炎或延迟，最终转化为慢性滑膜炎。

老年人

老年滑膜炎多发，其主要原因是软骨退化和机械生化刺激引起的骨质增生(骨刺)。

无论是哪个年龄的患者，都可因单纯膝关节滑膜损伤或长期慢性膝关节劳损导致膝关节出现肿胀和功能障碍，进而形成慢性膝关节滑膜炎。除此以外，感染也可导致滑膜炎症，如细菌性滑膜炎、结核性滑膜炎等。

滑膜炎能否治愈？怎么治？

感染性滑膜炎，如细菌性滑膜炎、结核性滑膜炎，通常可以治愈，但关节损伤、慢性损伤等无菌性滑膜炎多数难以治愈，病情持续。治疗无菌性滑膜炎首先要解决疼痛和缓解症状，一般有以下几种方法：

药物治疗

目前药物治疗以激素、非甾体类抗炎镇痛药为主，主要分为口服与外用两大类。本品是一种消炎镇痛药，在减轻疼痛和局部炎症反应方面有一定效果。

物理治疗

可选择中药热敷、超短波、中低频电疗等，可促进关节积液再吸收。

抽取关节腔积液

取出关节积液可减轻关节腔内压力，改善关节肿胀程度，适合关节积液较重的患者。但是，在提取关节腔积液的过程中，为了不引起关节腔感染，必须严格执行无菌操作。

对症状较重、患有急性外伤性滑膜炎的年轻患者，在关节镜下进行关节脱位手术，在关节腔内进行微创脱位手术，清洗冲洗关节腔；在老年患者中，由于长期不愈，骨质增生，或继发骨关节炎，严重的滑膜炎，可考虑关节置换，将病变关节替换为人工材料关节，以改善生活质量。

预防加重，要从生活入手

想要防止膝关节滑膜炎加重，一定要避免膝关节负荷过重，生活中应该注意以下几方面：

适量运动能促进软骨的新陈代谢，但运动时要避免膝关节过度运动和过度运动。

合理的饮食，控制体重，减轻膝关节的负重。

多食蛋、鱼、牛肉、鸡肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物，防止骨组织的衰老退变。

膝滑膜炎应重视健康预防，时刻谨记不正确的生活方式会加重膝关节滑膜炎，正确的生活方式不仅有助于康复，还可防止旧病复发。

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