中草药/代煎药/免煎药/中成药，到底该怎么选？

Key Points 看点

叶医生谈中药草药/代煎药/免煎药/成药的优劣特点

今年的秋天，温度降得当真快。上一篇关于提醒大家换秋装的推文是在9月13日（推文链接：别琢磨“春捂秋冻”了！！加衣裳了哈！），可叶小助觉得，现在已经有必要鼓励大家换冬装了！！秋风凛冽，工作室老伙伴们大都有些外感风寒，虽说症状都轻微且相似，但是大家选择的中药“类型”却各不相同：

叶医生工作室品控--艾百度，资深中药“煎药师”。无论什么症状，无论成人孩子的中药，必须要亲自去药房，抓了中草药自己在家煎；经验丰富且家中煎药工具齐备。工作室之前拍宣传图，药罐子就是从她家借的。

艾百度收藏的众多中药罐之一

叶医生药食饼烘焙师--草药娅，因为孩子没有住校，每天工作之余，还要料理家务辅导作业，出于显而易见的原因，她是坚决不肯自己熬药的。叶医生给她开的是免煎药，开水冲泡了就喝，随身携带也方便。

且如今的免煎药进化多了——以前是不同品种的药物配方颗粒单独包装，一大堆小药包凑成一副药，回家要自己一袋袋拆开冲在一起成为一副药。现在是药房根据个人的药方把配方颗粒调配好了再包装，量身定制，冲泡一袋就是一次药。

中药配方颗粒，即我们俗称的免煎药

叶小助这次倒是抵抗住了风寒。但今年夏天的时候，根据叶医生建议吃了两个月中成药调理妇科问题。中成药最是简单，方便携带、方便吃，哪怕出差忘了带，随处也能买得到。

如今在国内，OTC药物也有快递服务

除此之外，现在各中医院、大药房也有“代煎药”服务，一包包密封包装的药汁，虽说略重些，但携带还是方便，微波炉或者热水热开就能喝。

与四川省第二中医院合作的好人堂中药代煎中心

那么这些中药“类型”有什么优劣之分呢？大家应该如何选择呢？

叶医生说：

首先我们要清楚，中药“类型”跟“剂型”是两个不同维度的定义，两者有不同也有重叠。“剂型”是中药制剂形式，即从中药“炮制”的角度来分，包括：汤、酒、茶、露、丸、散、膏、丹、片、锭、胶、曲等多种内服、外用剂型。

我们今天聊的中药“类型”其实主要是从中药“呈现”的方式来分。叶医生认为：

从功效来看：

中草药（自煎）>免煎药>代煎药>中成药

中草药（自煎）：掌握正确操作方法可将药性发挥最好

免煎药：浓缩提取药性相对稳定

代煎药：熬煮程序设定相对单一，可能无法发挥某些方剂的药性

中成药：出于安全和普适性的考量，药性比较温和

从方便病患来看：

中成药>免煎药≥代煎药>中草药（自煎）

中成药：随处可买，随处可带

免煎药：随处可带

代煎药：坐飞机的话就只能托运了

中草药（自煎）：如果用保温杯携带，存放时间不宜过长；最好用没有保温功能的器具盛放，吃时加热

从价格优势来看：

中草药（自煎）>免煎药>代煎药>中成药

这部分就不用多说啦！大家看看账单就知道咯！

叶医生建议：

一般不需长期服药的普通病症，比如外感之类，建议免煎药。

理由：以前免煎药刚出现的时候价格比较贵，所以以前代煎和自煎的中药性价比更高。现在免煎药价格下来了，考虑方便性的话推荐免煎药。

体质调理，建议中成药或者免煎药。

理由：中医调理体质耗时较长。比如女性妇科调理以及儿童脾胃调理，都需要长时间坚持。中成药和免煎药从口感和方便度而言最为推荐——其他类型都很难坚持下去。当然，蜀医叶药食饼也针对调理一些体质问题，如果对症也建议选择！

危重病症，建议中草药自行熬制。

理由：危重病症常用到偏性较大的药物，比如附子之类。这类药物需要先长时间熬煮去除毒性，再加入其他草药。自行熬制在时间、火候的把握上都能控制得更好。但是，如果家里没有懂得熬药的人，建议不如选择代煎药。代煎药的问题是，虽然也能保证熬制时间，且高温萃取效果也很好，但是除非特别处方交代，一般一个处方的药只熬一次。有经验的朋友应该知道，许多草药是熬煮三次后混合，效果会更好。

就是这些啦！说了这么多，其实小助希望大家最好都不需要吃药！