西药伤身？中药没有副作用？当然不是！中药的副作用到底从哪来？

在门诊上我经常听到心脏病支架术后的患者问这种问题，“张医生，我听说西药伤身，某某中药没有副作用，而且效果也不错。我能不能吃点中药，把西药先停一停？”

“一定不能！”

虽然回答间断粗暴，但是必须要给大家提个醒：中药不能随便吃，更不是没有副作用！

在很多人都有这样的“误区”，常常认为中药是没有毒副作用的，甚至可以达到“有病治病，没病强身”的效果；反而各种西药副作用太多，稍有不慎就会伤肝伤肾，对西药避之不及。

这种观念不但是错的，甚至还会“贻误终身”。

中药真的有副作用吗？

中医理论中并没有毒副作用的说法，而是叫做“偏性”。俗语有“是药三分毒”的说法，我们的祖先已经非常理性的看待“中药”的毒副作用了。在享受中药带来疗效的同时，也清楚地指出它们的毒副作用和适应症。而这些在各种古代典籍中都有相关的记载，比如古书《淮南子·修务训》里记载：“神农尝百草之滋味，水泉之甘苦……一日而遇七十毒。”这说明古人在最初应用中药之时，就已经认识到很多中药是有毒性的。而《红楼梦》第五十一回"薜小妹新编怀古诗，胡庸医乱用虎狼药"中，这虎狼之药更是伤害极大，不能乱用。

中药的副作用来源何处呢？

经临床用药证实，中药的毒副作用主要来源于它的固有毒性、炮制方法不当、服用过量、中药品种的混乱、配伍不当以及患者的体质因素等多种因素共同作用导致。

有些中药其常用治疗窗较小，像巴豆、乌头，如果用之不当或超过治疗量，就会对人体造成伤害。轻者有害健康，严重的会危及生命。古代中医药典籍《诸病源候论·卷二十六》中记载，“凡药物之有毒及大毒者，皆能变乱，于人为害，亦能杀人。”

中药的副作用如何被人知晓的呢？

中药的毒副作用，多数来源于临床实践，但是，这些毒副作用的发现，很大程度上受到观察者的影响，可能一些局部甚至内部的病变，单纯依靠外在表现很难发现。因而会被忽视。从而被一些人夸大为“没有任何毒副作用”。

与之相对应，西药的毒副作用来源何处呢？

西药的发展以提纯及合成技术的发展为基础。某些新药在上市之前，会经历严格的细胞实验、动物实验甚至志愿者实验。因而，各种宏观和微观的副作用以及不良反应，可以得到较为清楚的观察和记录。所以，每当打开药物说明书，便是详细到不能再详细的“禁忌症”、“不良反应”等等。

我们不能带着有色眼镜去恶意指责“中药”或是“西药”。它们都是医学发展历的瑰宝。正如同外国兴起的中医热一般，我们中国也在利用现代医学的方法，完善自己的中医理论。

谈论“中药”的副作用并不是抹黑中华传统文化，却恰恰说明了我们对传统医药的认识已经上升到了理性、科学的阶段，而这才是广大患者的幸事。