慢性胃炎伴幽门螺杆菌，药用四君子汤加味

治疗档案：

陈某女，54岁。胃脘隐痛不适3年余。曾服香砂养胃丸、三九胃泰药而未收良效。伴进食后脘腹胀痛、嘈杂，食少纳差，口干不欲饮，大铔偏于。舌尖红，苔黄稍腻，脉细数。

胃镜检查：HP感染性慢性胃炎。

辨证：脾胃虚弱、湿热内蕴。治宜健脾养胃、清热化湿。

药用：四君子汤加味。

3周后，上述症状均有好转。改汤剂为散剂，坚持服用益胃胶囊(每日3次，每次2粒)3个月。3个月后，诸症基本消失。

治疗结果：萎缩象消失，HP(-)。

总结：

目前已证实，幽门螺杆菌(HP)感染已成为慢性胃炎最常见的致病原因。郭老从事医疗、科研工作多年，擅长胃肠病尤其是HP相关性慢性胃炎的诊治。

人参、白术、茯苓、甘草、黄连、莪术、当归等药物，是专门针对本病虚实夹杂的病机而设。具有调节胃肠功能、抑制幽门螺杆菌增强机体免疫能力等功能。

方用四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草)为基础，可补虚健脾以治疗本病脾虚之本，用其他药如黄连清热燥湿、莪术活血化瘀、当归养血活血等，既可有效抑制幽门螺杆菌，又可治疗本病湿热、血瘀之标，使整体组方具有了补中益气、滋阴养胃、活血理气之功。广泛应用于临床后，每能获取良好疗效。

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