滥用药易引发肝炎 中医如何治疗

文 / 中医医生黄世敬
2019-08-03 14:03
"目前临床上发现的肝炎30%由药物引起,包括滥用抗生素、减肥药等,药物性肝炎未及时治疗将可导致肝衰竭,威胁生命。滥用药易引发肝炎 中医如何治疗

需警惕的是易被忽视的药物性肝炎。生活中,很多人面对脱发、肥胖、关节疼痛等“小病”困扰,觉得不需就医,更愿意相信“秘方”、“偏方”,可是这极有可能让原本的小困扰变成“大麻烦”。我们曾收治一名药物性肝炎患者,因脱发服用某生发产品后出现肝功能衰竭,最终救治无效死亡。肝脏是人体最复杂的器官,承担着人体内解毒、代谢、免疫防御等重要功能,80%的中草药、抗生素都可损害肝脏,一旦滥用,甚至危及生命。

此外,甲亢、结核病、糖尿病等需长期用药的疾病患者,也易因“久病乱投医”成为药物性肝炎受害者。中医提醒此类长期用药患者,需理性面对医疗广告中“祖传”、“一针见效”等夸大性宣传言论。务必在中医院医生的专业指导下严格、规范用药,并随时监测肝脏情况。肝炎通常以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分出现黄疸,在用药期间一旦出现此类症状需高度警惕并迅速调整用药。

中医如何治疗药物性肝炎

对于中医如何治疗药物性肝炎,重庆协和医院肝病专家介绍说,是指由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人,在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害,均称药肝。

中医病机

从中医角度看,急性药物性肝病所引起的症候,除肝脏的本病外,并与胆及脾胃密切相关。肝主疏泄,与胆相表里,与脾胃相克相生。肝病失其疏泄功能,影响胆汁的正常排泄而外溢,也使脾胃升降功能失调。脾主运化,脾失健运,湿浊内生,湿郁化热,湿热蕴结脾胃、肝胆,引起黄疸及其他类似病毒性肝炎的症候。

中医诊断:辨证分型

(1)湿热熏蒸证:证候:身目黄色鲜明,恶心,呕吐,纳呆,腹胀,胁痛,倦怠无力,小便黄赤,大便秘结或溏,或有发热,脉弦滑或数,舌苔黄腻。证候分析:湿热内蕴,肝胆疏泄失常,胆汁外溢而显身目发黄,气机郁滞而出现胁痛;湿热阻郁脾胃升降失常,可见恶心,呕吐、纳呆、腹胀、大便不调等症,黄色鲜明(阳黄),大使秘结,小便黄赤,舌苔黄腻等,均为湿热或里热之象。

(2)肝气郁结证:证候:胁肋胀痛,脘痞腹胀,恶心嗳气,纳食不香,脉弦,舌质淡红,苔薄白。证候分析:肝失疏泄,气机郁滞不畅,而致胁肋胀痛,肝郁乘脾,肝脾(胃)不和,脾胃升降失调,而见脘痞腹胀、恶心嗳气、纳食不香等症。

中医治疗

滥用药易引发肝炎 中医如何治疗

1.辨证分型治疗

(1)湿热熏蒸证:治法:清利湿热。方药:茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、茵陈五苓散合方加减。

(2)肝气郁结证:治法:疏肝解郁,调理脾胃。方药:逍遥散加减。

"