中医黑 西医黑 统统靠边站

文 / 固生堂中医
2019-05-29 01:12

儿时一场病,给陈镜合幼小的内心埋下了中医的种子;学生时代的执着,让陈镜合义无反顾踏上中医之路;执业生涯的多面手,让陈镜合重拾对西医的认知;年轻时的中西医结合治疗创造的奇迹,让陈镜合正视中西医优势互补的妙处,并开始长达一生对现代中医的研究……

翩翩君子老年郎 力作诗歌勉少年

医者德为本,术道求岐黄。

奇出胆若剑、制胜心琴傍。

西中需相济、怪招兵法帮。

自我常超越,落日见东方。

未见其人,先闻其声。推开与广州中医药大学第一附属医院技术合作的固生堂荔湾分院陈镜合教授的看诊室,一位头戴鸭舌帽、身穿乳白色正装的儒雅老人,映入堂主的眼帘。此时的陈镜合老教授,正在为学徒诵读头一晚讲座后,赠给学生们的诗。那一张一弛、一颦一笑,犹如一位翩翩莅临的仙骨道人,看得堂主有些发呆。

如果不查简历,堂主其实不太相信,眼前这位老教授,已是年过八旬的老人了。中气十足的笑声、滋养红润的脸颊、风趣幽默的表述,浑身上下,除了仙气,好像没有丝毫老人迟暮之感。

陈镜合的学生们告诉堂主,这些年来,陈教授依旧坚持在一线看诊、为学徒们授课、挥毫丹青、著书写作……从不懈怠。1个多小时的采访时间,陈老将中医的前世今生分析的头头是道,将自己的求学与工作的故事娓娓道来,对中医和学生未来侃侃而谈。这位和中医打了一辈子交道的老人,这位成果无数却始终低调的老中医,心中所想所念、所思所虑,依旧是中医和学徒们未来的发展。

儿时因病与中医结缘

少时义无反顾走上钻研中医之路

土生土长的广州人陈镜合,1937年11月出生在广州海珠区的一个贫困家庭。那个年代,大部分人都是看中医,所以,陈镜合也从小就对中医有了一定的认知。11岁的时候,突如其来的一场大病,让陈镜合第一次亲身体会了中西医“不同”。

因为家庭条件不好,那时候,父亲带着发高烧的陈镜合四处投医。在看了中医,高烧十多天不退后,陈爸爸几经周折,经介绍去找了一位姓张的西医看诊,张医生诊断他患了肠伤寒(西医病名)。陈爸爸不了解医疗知识,看到陈镜合烧成那样,医生却还说他“寒”,心里就犯嘀咕。且在开药回来一天后,陈镜合又开始反复发烧了。父亲一看不对,就又找去另一家店的老中医赵少文看病,老中医开了1周的中药,陈镜合回去吃后,第一天就退了烧,随后便痊愈了。这样一来,父母对中医更是铁了心的信赖。这在年少的陈镜合心里,也对中医产生了巨大的崇拜。不过,事后当了多年医生的陈镜合回想,当时那位西医张医生的判断是正确的,大概是时间太短,药效还未生效。

转眼间,陈镜合到了中学毕业的时候,当年在5中就读的他,学习成绩很好,还是班上的团支部书记。而当时学西医的机会,也并不多,老师们都建议他学西医。但因从小对中医向往的陈镜合,还是义无反顾地在第一志愿填报了广州中医学院。

在陈镜合的心里,中医有着五千多年的历史,是在无数的失败和成功的成长起来的,最后总结出来的成功经验。如果能学有所成,定能做出一番天地。在顺利被中医学院录取后,陈镜合专心投入中医的学习中,背四大经典、内经…跟着当年高水平的老中医学习、问诊。“当年的校园里,到处都是郎朗读诵中医书籍的声音,如今,校园也是书声郎朗,不过都是读英语的啦。”陈镜合笑道。

工作多面手“不得不学西医”

顿悟中西医的自有妙处

1964年,陈镜合学成毕业,被分到湛江地区人民医院的中医科工作。作为一名专业出身的中医师,他深切体会到中医的各种奇妙之处,也看到中医的各类优势。深受鼓舞的他,花了10年时间,专攻中医的治疗。

在中医科工作6年后,中西医结合结合治疗的声音渐盛,要求中医西医互相学习。当时,在中医方面年轻有为的陈镜合,被推荐去学西医。他也因此,开始真正参加到西医的学习和治疗中。就是在间歇直接参与西医的临床过程中,他逐渐发现,西医在急危重症的处理上与中医比确有很大优势。“西医在一些急性、危重病的治疗上,的确有很大的优势。中医也能做,但相对而言,中医在以慢病为主、部分急症效果好,但西医能在心脏骤停、呼吸衰竭等方面,补充中医的不足。”

正是通过这样的经历,让陈镜合意识到,中西医可优势互补,作用都不能忽视。

中西医结合疗法创奇迹

年青中医陈镜合“一战成名”

很快,这种想法在陈镜合的执业生涯中,得到了印证。

1977年,陈镜合回到广州。在广州中医药大学附属医院的心血管内科工作。1983年,他被调到了医院的急诊科做负责人。

不久,一位中西医结合创造奇迹的典型病例出现了。

当年的广元车站附近的一个机械厂,19岁的吴大雄(化名)操作电钻触电倒地。在场的8位同事救下一摸,发现他已经没了脉搏,赶紧找车送去医院急救。

20多分钟后,送到医院的小吴经过急诊科多位医生的人工呼吸+心脏按压的抢救后,依旧没有心跳,“瞳孔散大,没有脉搏、呼吸和心跳,属于临床死亡。”陈镜合说,当时正在妇科的陈太太赶紧叫他去抢救,“一听说才19岁,我穿个拖鞋就去了。”

在经3次心内注射,4次电除颤、气管插管呼吸机辅助呼吸、中西药同时给药后。第4天患者开始睁眼、血压、呼吸、脉搏正常,但却有些失忆,连父亲都不认识了。在转入内科病房后,又进行了21天的中药调理,最终完全康复了。“现在他还活蹦乱跳的,一点后遗症也没有。”陈镜合说着,打开手机给堂主看了他们最近的合影。

正是这一次抢救,青年中医师陈镜合,名扬天下。全国的医生都来广州参观,全国中医“真”急诊的序幕也就此拉开。对这样的重大病例,陈镜合认为要坚持中西医结合治疗才有效果,在复苏方面是西医好,但在复苏后加用中药,比单一西医处理更好。

1988年—1990年,出了名的陈镜合由国家教委以高级访问学者资格,被派去日本学急救医学,师从京都大学导师河合忠一,主攻心血管内科。对中、西医的疑难重症都有了进一步的了解,逐渐形成了自己的中西结合以中为主的治病诊断风格。

一生笔耕不缀育人无数

首提“现代中医”引关注

从医60多年,陈镜合始终没有离开过临床。他一直在探寻中西医结合的治疗之道,讲究治疗的灵活性。

上世纪90年代,陈镜合首次在公开场合发表关于现代中医完整内涵的理论文章,这是中国针对现代中医发展观的首次全面阐述,一经发表,随即引起轰动。

他指出“现代中医是指,中医学西医或西医学中医而以中医为主的中西结合医。他既不同以西医为主的中西结合医;更不同于不懂西医的传统中医,是具传统又超出传统,源于中医又超出中医,与现时代的科学潮流同步或基本同步的,具有两者的优势。对某些难治甚至不治的病蕴藏着可望突破的无限潜能与广阔前景,他是世界医学的重要组成部分,又是现代中国独有的新型中国医学。”这一论述为现代中医指出今后发展的方向。

作为一个中医学者,陈镜合热爱著作,成果颇丰,当第一主编的书就有8本,200万字以上1本,100万字以上的有3本。在国家及省级出版单位主编的书著十余种,发表“心脏内科急症现代中医思维” “急性心肌梗塞现代中医思维” “内科急症现代中医思维” 等70余篇论文,以及近30多篇科普性质的、属心血管方面的文章。

作为国家级重点学科—中医内科学、心血管方向学术带头人;全国中医急症诊疗中心主任,他获奖无数、桃李天下。曾获中华中医药学会著作三等奖、卫生部科技进步2等奖〔参与〕、省部级科技进步3等奖、国家科技图书奖、省科委著作3等奖、大学科技进步2、3等奖、广东省高教系统先进工作者、全国中医急症先进工作者、新南方教育基金优秀教师、大学科技突出贡献奖。培养数十位博士生,中医传承工作室培养了多位名医,跟医学徒无数。

即使年过80,如今的陈老,依旧“战斗”在临床一线,一边用自己的医术服务于民,一边竭力培养着一批又一批对中医有兴趣的莘莘学子。“我希望,我的学生都比我强,我也相信,会一代更比一代强。”


对话:西医思维指导用药是错误的“和尚念圣经”


Q: 堂主:您觉得现在中医治疗存在什么误区?

A: 陈镜合:本身是中医治疗,却用西医的理论来指导,这是错误的“和尚念圣经”。当年的老中医,都是用正宗的中医的思维在做中医。中医的治疗,有中医的理论,要按照中医的理论和方式去进行诊断和治疗,不能用西医理论指导用中药。


Q: 堂主:您如何看待中西医的区别?

A: 陈镜合:西医是微观调控,中医是宏观调控。

就比如一片草,怎么除?

西医:连根拔起,很快,目的性强。但拔了又长。

中医:诊断地太潮湿了,就去除湿,地干了,草就不长了。


Q: 堂主:您如何看到中西医的关系与互补?

A: 陈镜合:中医有中医的优势,西医有西医的优势,中西医可以优势互补,但中西医混合也不都是很好。

普通慢性病上,中医副作用少,效果好,更有优势。在急重症,如心脏骤停、呼吸衰竭等方面,西医更有优势。中西医优势互补,能有更好的疗效。

但任何东西太多和不及,都是错误的,要在医生的严密沟通下去用药才行。如冠心病,长期吃阿司匹林等,一定要终身吃,在医生指导下终身动态、可变的用药。就能有效治疗,又能将副作用降到最低。


Q: 堂主:您认为如何才能怎样真正做好中医传承?

A: 陈镜合:我觉得一要让医生有更大的自主权;二要有制度的保障;三是要跟真正的老中医学习,才能学到真正的精华。


Q: 堂主:您对学医的青年人有什么建议?

A: 陈镜合:首先要肯定中医,也不要夸大中医,对中西医都要有正确的认识。

其次,无论学中医还是西医,都先要学精学好一门。中医的学子,先要把中医学好学透;然后去和真正的老中医跟师学艺;再次,有条件的情况下,把西医也要学好。这样,了解了中西医,才能更好的做好现代中医。


固生堂名医

陈镜合 主任医师

简介

1937年生,籍贯广州。广州中医药大学首席教授、博士、博士后导师,直接不间断临床从医60余年、是国家级全国名老中医学术经验继承指导老师。

1964年,毕业于广州中医学院中医系六年制本科,国家级重点学科—中医内科学、心血管方向学术带头人;全国中医急症诊疗中心主任;国家局、省市科技专家评审成员;中华中医内科学会常委、广东省中医药学会常委、广东省中医内科专业委员会主任;是国家级具有接受学术继承人资格的名中医。

擅长

中医治疗内科常见病及疑难杂病如胃痛、风湿痹痛、郁证、哮证、喘证、咳证、头痛、中风、胸痛、心悸等;中西医结合治疗心脑血管病。

出诊信息

逢周六上午出诊,广州荔湾分院