解郁行气的四逆散，后代医家都把它作为疏肝和脾的基础方

在六经辨证之中，少阴病可以说是最严重的一个阶段，因为其病位之深，以及阴寒之重，所以往往会表现出一些比较严重的症状。但是少阴病也并非无治疗的可能，只要辨证适当、及时，用药准确的话，那也就可以回阳以治。

医圣张仲景所创立的方剂之中，与“逆”有关的方剂并不多，他们大多都用于少阴疾病的治疗之中，四逆散就是其中之一。

在原文介绍中，四逆散用于治疗少阴阳郁之证，又有一家称其为阳郁致厥。

当阳气被病邪郁遏在里的时候，四肢末端就没有充分的阳气以温养，那么就会表现出四肢逆冷，甚至是咳嗽、心悸或者是小便不利，甚至是腹中痛以及泻下等症状。这些症状所导致的根本是在于身体的阳气处于体内，不能外达，所以在治疗的时候需要舒畅气机，透达郁阳。

四逆散的基础配伍全方一共4味药物，分别是炙甘草、枳实、柴胡以及芍药。方中的柴胡可以解郁行气、和畅气机，将郁阳透达于外。枳实具有行气散结的作用。芍药可以和营益阴。甘草可以缓急和中。

仲景在原方的记载之中也介绍了，如果身体出现了其他的症状，可以加入相关的药物。比如说咳嗽可加五味子、干姜；心悸可加桂枝以温通阳气；若是腹中痛，可加炮附子；出现小便不利者，可加入少许茯苓。因为身体阳气被郁遏，可能会出现其他种种症状，所以在临床使用此方的时候，要根据症状随症加减。

此方配伍之药物，多是入肝与脾，后世医家认为其疏肝解郁、开胃行滞之效颇好，所以将其作为疏肝行气之祖方，疏肝和脾的基础方剂。比如说后世医家张景岳所作的《景岳全书》之中一道著名方剂柴胡疏肝散，就是在此方的基础之上，改枳实为枳壳，另外再加入香附、川芎以及陈皮而成。在现代临床的应用之中，四逆散仍然使用十分广泛，对于消化系统疾病以及肋间神经痛等诸多疾病都有良好的治疗效果。

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