这个治硬皮病的方子,用药面面俱到!

文 / 故事中的医学
2019-04-13 21:20

曾在地铁上看到一女,神情突然变得急促,被与她一道的男人握住手,不经意间一瞥,她的手指头已变成紫色。正觉得可怕,地铁到站,男人扶着她走了出去。

后来方知,这种情况,是雷诺病的表现之一。雷诺病是指患者在受凉或紧张时突然手足发冷、指(趾)端颜色苍白,继而变紫。外界刺激结束后10~15分钟,血管痉挛恢复,指(趾)端颜色变为正常,呈红色或斑点样杂色。鼻尖、舌尖、口唇和耳垂等肢端部位也可出现寒冷诱发的苍白。

雷诺病和多种疾病相关,硬皮病,系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,甚至动脉疾病,神经疾病都可引起雷诺病。

这里要谈到的,是硬皮病。

硬皮病又叫系统性硬化症,是一种慢性多系统疾病。在中医,属“肌痹”、“皮痹”等范畴。男女发病比例为1:10,年龄以20-50多见。

初发症状往往是局限性的,包括雷诺现象、乏力、肌肉骨骼痛,这些症状持续几周或几个月,甚至10余年后,才有皮肤改变。

以皮肤水肿苍白或淡红,继之皮肤干燥、光滑、增厚、变硬、变薄、毛发脱落,指端及关节处易出现顽固性溃疡等为主要临床特征。

但也有人无雷诺现象出现,此种情况,肾脏受累的危险性增加。

非局限性,也就是系统性的硬皮病,早期表现是皮肤肿胀增厚,开始于手指和手。随后出现多种多样的表现,1/3的病人可有关节痛和关节发僵,少数有肯定的关节炎。肺、心脏、消化道或肾脏,更是受累之处。

一旦肺、心、肾受累,病情迅速恶化,皮肤萎缩变薄,伴以色素沉着,预后较差。可引起脏器硬化如食道反流、肺纤维化、心肾衰竭等,严重影响患者生活质量。

硬皮病的病因有内因和外因之分,内因为先天禀赋不足,外因为感受风、寒、湿热等邪气。邪袭于肺卫,肺失宣散,营卫失和,以致气血运行不利,痹阻络脉,引起关节肌肉酸痛肿大、皮肤发硬。

又气为血之帅,气郁则血滞;阳主温运,阳虚则寒凝,均可致血脉瘀凝,以致血行到不了肌肤,令肌肤苍白,看起来板硬如蜡。

邪气进入身体的时间久了,会由表及里,导致正气大亏,精血虚亏,累及五脏。

《全国中草药汇编》有一方,正是围绕着上述致病因素,排兵布阵。

组成:仙茅、淫羊藿、桂枝、红花、芍药各9克,川芎12克,生、熟地各3克,炙甘草3克。

制法:煎服,每日一剂。

接下来搬个小板凳,看此方是如何深入敌军,分化瓦解的!

1、邪袭于肺卫,肺失宣散,会致营卫失和。

硬皮病普遍存在肺功能的受损,但临床症状往往不十分显著,直到疾病晚期,肺的受累可以成为患者致死的原因。而在中医看来,此正是邪袭于肺,令肺的宣发和肃降功能失调,以致营卫失和所致。

营卫失和,会导致表证自汗,桂枝辛散温通,发汗解肌功效强。又味甘而缓,发汗之力温和,因此凡外感风寒,无论表实、表虚均可应用,是养肺的好药材。肺好则肾强,所以桂枝的使用,也是为调养五脏作铺垫。

又桂枝是桂树的嫩枝,上行之性可畅达肝气,令筋脉和而关节利。与此方用到的柔肝之药白芍配伍,更能调和营卫,发汗解肌。

2、气为血帅,气郁则血滞。气血运行不利,便会痹阻络脉。而见关节肌肉酸痛肿大、皮肤发硬。

芍药入肝家而清风,走胆腑而泻热。善调心中烦悸与郁气。又消腹里痛满,散胸胁之痞热,伸腿足之挛急。而反酸、烧心、胸骨后烧灼感,都是硬皮病最早的表现。

骨骼症状如关节痛和肌痛,也是硬皮病最早的表现。红花活血通经,散瘀止痛,散湿去肿。以其为主药的身痛逐瘀汤,主治痹症有淤血者。

川芎辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶;又入血分,下行可达血海,为血中之气药,寓辛散、解郁、通达、止痛等于一体,活血祛瘀作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病症。

川芎配红花,可活血化瘀,祛风散湿,消肿止痛。并软化肌肤。

3、阳主温运,阳虚则寒凝,均可致血脉瘀凝,肌肤失荣,而见皮肤板硬如蜡。

淫羊藿和仙茅都是温肾壮阳的药物。

淫羊藿味辛甘性温,温燥性强,有温肾阳壮,祛除寒湿之效。又走肝肾二经。肝主筋、肾主骨,可治腰膝酸痛,筋骨软弱,下肢拘挛等。所以淫羊藿为补命门、益精气、强筋骨、补肾壮阳之要药,

对于其治疗腰膝酸痛,筋骨软弱之效,淫羊藿有一个名称叫弃杖草,这是由于筋骨痿软的时候离不开拐杖,服用了淫羊藿之后,筋骨强健,就不需要拐杖,可以弃掉了。

仙茅,既带仙气儿,又带“参”味儿。它在唐代由印度传入,印度人叫它婆罗门参,国内被称山党参、仙茅参、海南参。具有补肾阳、强筋骨、祛风湿之效,又由于它的温燥性比淫羊藿强,而且有一定的毒性,所以使用的时候,需要配伍淫羊藿及熟地这类补精的药物来达到平衡。

4、邪恋日久,正气大亏,精血亏损,由表及里,累及五脏。

生地性寒味甘,被心补肝又补肾,具有清热凉血,养阴生津的功效。

由生地制成的熟地,药性变微温,味甘,甘温可补益中气。又归肝肾经,肝充则筋健,筋健则骨强,可填精益髓,利血脉,治一切肝肾阴亏,虚损百病。

生地和熟地合用,一清一补,不仅补肾,还滋阴生津,补血润燥。具扶正祛邪,强身健体之效。

炙过的甘草,性味甘温,补三焦元气而散表寒,除邪热,缓正气,养阴血。可驱五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,除疼痛等。

多味合用,是明显的针对系统性硬皮病表现为,风寒痹络、气郁寒凝血瘀、正虚邪恋症状的方子。热毒郁络,表现为舌红,苔黄燥或少苦的症状则不为此方所治。

此方既载于医书,显见是医家用过收录。但治病讲究辨证,所以本文仅用于分享了解,药用时还是要咨询医生哦!