当我们在谈论中医师承时，我们在谈论什么

讲起师承，无论是中医还是传统文化相关的行业，没有人不知道它的重要性。这师承之中的师，却不是老师这么简单，有多少人担不起“师父”这一称呼的重量；又有多少人学皮学样，始终达不到“承”的厚度。纪录片《千年国医》摄制组在往来广东和香港时，遇到了这样一位香港的青年中医，以自己的憨厚与坚韧打动了当初拒绝自己的老师，跟师12年，尽显中医师承的魅力~

钟侨霖

香港中文大学骨伤科教授

师承全国名老中医林应强教授

跟师12年，尽得“南派”徒手正骨真传

明确的目标

我是在本科最后一年到了广东省中医院实习，因为去的时候本来就对正骨推拿特别感兴趣。去之前，老师也说我做得不错，让我去找一个地方练练就可以了。我第一天到医院，就跑到骨科急诊那里，还记得有个研究生在值班，我就问“师兄，在这个医院有什么骨科手法好的大夫可以给我介绍吗，我是从香港那边过来的，很想学这个。”那个师兄也不太理我，我说你就写几个名医的名字给我吧，他写了四个名字，但是里面其实没有我师父的名字，后来我才发现因为大陆的推拿按摩科和骨科是分开的。

然后我根据名单，在医院里跑了一天。第一个老师精于手术，不是我想学的东西；第二个，我问老师是否可以跟诊？跟了一会儿就发现这个老师是开处方的。因为中医治疗骨伤有很多方法，有些是开中药的，有些是用手法的，还有用其他方法的。第二个也不是我要找的老师。

第三个和第四个老师也都是开处方的，和我平时做的徒手正骨都不同。那个时候已经到了第二天的晚上，我想这回完了，找不到了老师了，可就在下楼梯的时候就听到一个诊室里传出嘿嘿哈哈的叫声。我也不知道是病人在叫，还是医生在叫，我走过去看到一间诊室的门口围着好多人，然后我就跑到那里和其他病人往里观望，里面就是我现在的师父，林应强教授在做治疗。

我一看这个就是我想学的！那天晚上在门口看他门诊站了一个多小时，等到他把所有病人都处理完了，我就跟他说“林教授您好，我想跟您学这个手法可以吗？”第一次，我被拒绝了，师父告诉我这不是想学就学的，还有很多规矩，反正就把我打发走了。

我第二天再去，他没有上班，我去问其他人怎么才能跟这个老师学习，他们都说这个老师脾气挺猛的，你好好跟他说吧。第三天我再去他门诊的时候说“老师我真的很想跟您学，可以吗？”他说如果你有什么什么条件，再去办好手续就可以来了。其实那个时候我只是实习生，什么都没有。

但我还是跑到医教科那里去办手续，也不知道是工作人员忙还是什么原因，我说我想跟林教授学习骨伤方面的知识，望批准。工作人员看了看就在在单子上盖了章，喜出望外，我头也不回的立马跑回去。

当我告诉师父我手续办好了的时候，他很惊讶我怎么可以办得到这个手续，我说反正这个章他盖了。我师父有一个好处，言出必行。但是我跟着他的头一个月，他都没有怎么搭理我，我就站在那里看，也不敢吭声，但是越看我越有兴趣，因为一路走来，我很清楚这就是我想学的东西！

传统中医骨伤科的魅力

有一个骨科的专家岑泽波教授，他跟我们说骨伤科吸引人的地方，就是那种立竿见影，而我老师就有这种的魅力。比如说很多人都是抬进去，急性扭伤那种，表情很痛苦，然后老师两下子就让病人站起来走，这种好像电影里面才看得到的桥段，在我老师那里经常出现。

林应强

1943年出生于广东省揭西县。中共党员，教授，主任医师，硕士研究生导师，全国第三批名老中医，学术经验继承人指导老师。

林应强师事精武门的第二代传人，迷踪拳李佩弦先生。林应强以精武门霍元甲第三代真传弟子身份，把中医按摩手法与精武门的跌打理伤手法揉合在一起，融会贯通并自创出一门学派。

林老于2017年3月2日逝世，享年七十四岁。

所以这种不用器械，只靠一双手，不只是治疗的一种手段，更是一种艺术。我本来就比较好动手，在跟我师父之前已经学过一点点手法，当初我以为自己好厉害的，但是在见到我师父之后，我就知道自己还没入门。

在我跟了他一年多之后，师父还问过我一个问题，他问我想学到什么程度？我说我想把所有东西都学到，我还要超过你。那个时候他才露出了笑容，因为在他印象里，香港年轻人，很多都不刻苦耐劳，只是来看热闹，所以最开始没搭理我的那一个月，可能他也是在观察。

那一个月我只是在看，其实很想自己动手，觉得让我试一下就好了。因为之前他拒绝过我，所以我不敢轻举妄动，我就在那里等，看他怎么看的，平常要做什么，就连他的杯子放在什么地方，我都要把它先放好。等到他真的需要我的时候就好，我不停地等，不停地跟自己说我要学。

破冰

之后的一两个月，有一次他发了一张X光片。当时还有其他研究生在那里工作学习，他就点名说“香港的那个，你给我分析一下这个片有什么问题。”当时我很紧张，也不太会看，就说可能这里有一点点歪，然后我师父就在笑，说我的基础真的很差。我回道“应该不只是差，是没有基础。”他说没关系，没有基础就慢慢一点一点的学。

从那开始，他就真的开始慢慢教我怎么去看片，怎么检查病源。因为我师父是说话比较直接的那种人，开始经常对我说“我怕你捱不住的，你还是算了吧。”但我还是天天准时出现在他面前，每过几天还要考我记不记得他说过什么，因为我很投入，所以基本上他说过什么都记得。

然后到了一个他开始信任我，让我参与治疗过程的转折点。有一次他的助手都去忙别的事，没人帮他，然后他说你做两个试试。我来广州之前，在香港已经给我一些朋友治好了病，所以很有信心的就动手了，可是一做就发现力道不够，做不到位。然后师父就说“看片又不会，动手又没力，那惨了。”可我还是不停地练，因为不会处理，一开始看病都是满头大汗，经常全身上下连底裤都湿了，一天要换三套衣服。

那个时候我有很多思考，为什么我压同一个病人，要压二十下才能够压得动一点， 然后我师父过来说“你走开，这个没有时间给你玩了。”然后他用一下就可以做到位，那种冲击太大了，就好像世界冠军站在业余爱好者面前。当时我就想，你比我年纪大了四十岁，论体力我应该比你好啊，现在我应该是最壮的时候，可当初又不敢问。

我师父有一个习惯，每天中午都吃半只鸡，然后我还傻傻地想是不是吃鸡的问题。于是他吃半只，我吃一只，但后来过了几个礼拜觉得问题好像不在这。

这才鼓起勇气问师父“为什么我已经使出了所有的力，都没有你那种效果？”他说“因为我们用的是劲，不是力。”那时候我的样子已经很疲惫了，我问我可以练什么？即便没有到你百分之百那么厉害，有你三分之一就可以。他觉得我有这样想法挺好，就开始教我一些基本功，站桩、拍墙、踢树。经过这些，他感觉我真的有兴趣，就慢慢越讲越多，后来我天天跟着他，从早到晚从不同的方面去学。

开窍

后来师父跟我说，我第一次见面就说想要学手法，这是第一个让他生气的事。因为他觉得我们这一套正骨手法，最重要的其实是辨证思路。在整个诊治过程中，诊断占整个治疗的90%，真正动手治疗的那两下只占10%。所以如果你真的想学手法的话，你只是想学10%吗？那时候他还跟我说，以前的师父宁教十手不教一口，教你怎么做，但是不跟你说为什么这样做。

我们的习惯是看一批做一批，看完十个病人后，再一个个好像流水线一样做手法。我用心做一个，老师就说可以了；下一个我偷懒一下，他就说这个不行，多压两下。其实他是背着我没有在看的，他听声音都知道有没有做到位。

我问他为什么同一个人，同一个动作，有时候效果会不同呢？然后师父跟我说了一句话“我坐在这里，人在你手里面，你自己不会摸吗？”后来我说对呀，为什么我自己不摸？因为一开始不敢乱来，最后反正老师让我怎么做我就怎么做，其他多余的动作我不敢。

后来我就尝试了一下自己摸，我终于知道为什么要做这样的手法。我压这个腰，按这个踝关节，我摸完前后的改变，通过一个个病例真正开始积累我自己的经验，也是我跟老师磨合的过程。后来我做治疗跟之前就不同了，之前只是做没有想，之后就一边想、一边检查、一边做，这种进步从第二年到第七年是很快的。

师承的核心

现在很多人对于骨伤科的内容，追求的是一个套路，像练拳一样。而我师父教授给我的，除了手法，更重要的是辨证思路，怎么去看待问题，怎么稳重地处理问题，怎么去灵活地去变通。

最开始，我不知道我什么时候会被老师赶走，每一天都带着这样的心情去跟师，每一天当做最后一天，不停地问——绷带是这样卷还是那样卷？为什么是这样拿不是那样拿？而且不止问一次，问到他烦的时候，他就一定会回我一句“你把问题搞清楚了没有？”

我一说搞清楚了，就麻烦了，他会从头开始把机理、受伤过程都问一遍，你一定要回答清楚，不然他会说你还没有把问题搞清楚。第二句他经常说的话是“我们要在一片之中找一点，在一点之中分深浅。”他问我找到一点了没有，不是随便哪一点都可以，如果要求这么低的话，现在就可以离开了。

有一次我跟着他去会诊一个老干部，压缩性骨折。师父就问我怎么办啊？我说平常的压缩性骨折，我们垫几个枕头撑着，然后压几下调整好，压力松开就好了。他说“我知道啊，但是她现在动不了，怎么办？”“我说可不可以用三维角度去想，把她扯着，我们扶住她肩膀和骨盆，你再在中间给她压两下，师父的力是掌握得最好的嘛。”我跟我师父这样说，师父笑了，他说“我扶住她的肩膀，你来压。”

其实这是其中一个手法，但是他没有告诉我，而是让我自己去想，引导我去思考。所以师父教给我很重要的一点就是，只要把问题搞清楚，自然可以想到一些解决的方法，而不是去背什么方法应对什么病。

毕业要12年，甚至更久

因为中医是没有课程的，我们本科教育都读完五年，内、外、妇、儿还有基础、方药都要学。但我的想法是，学中医最好从本科建立一个基础认识之后去跟师。跟师要把他整个思维方法，治疗手段都吸收过来，才可以算毕业。而这种毕业，是老师算你毕业你才毕业，不是说你拿到硕士学位或者博士学位就算毕业了。

我最初说去跟着我师父的目的，是希望把他的东西全都继承下来，因为老师总有一天会老，会离开我们。中医很多东西都慢慢在消退，如果有人可以把一个东西完全的保留下来该多好。

一开始本来给自己定了一个时间，读完研究生，学完三四年我就走。后来感觉还不够，再多三年，三年之后又再多一个三年，感觉还不够。而且在这个过程中，一开始是痛苦的，病人会说你不好，然后师父又说你不好，反正都是不好。后来自己越来越进步，成就感就有了，还有一点贪心，希望还能学到更多的东西，所以跟师学习一直持续了12年。

对失传的担心

我真的很担心很多中医正骨内容会失传。虽然现在有很多我的学生想拜师，就像我跟我师父一样。但我跟他们说，我还只能当一个老师，师父跟老师是不同的概念。

我师父跟我说整个学习过程，有四个阶段。第一,你要看过；第二,你要做过；第三，你要错过；第四，你要改过。你经过这四个过程就基本上具备了独立工作的能力。我教了四年书了，我基本上每一年都把整个思路重新整理再毫无保留地告诉学生，但是他们没有一个感性的认识。

我跟我师父的时候感觉很幸运，有些病人我治疗得不太理想，我师父是不会帮我收尾的。但他会教我怎么去做，他要让我经历一个过程，让我被那些病人骂一下，有的病人站起来看我的眼神是比较不友善的，他要让我去感受这一切。直到八九年过去了，有一些老病号跟我说，现在你跟你师父差不多了。这个过程是第一点。

第二点就是我回到大学教书的时候，有人找我看病，我没有让别人知道我是我师父的徒弟。当我没有靠他的名声，病人还是比较认同我的时候，我才感到自己已经到了某个程度。但是现在的学生，只是在课堂上讲，他们欠缺了一个练习的基地，没有一个地方让他们“做过，错过，改过”，就没有一个感性的认识。所以我会害怕中医正骨会失传，我现在能做的就是把能说的都尽量说清楚，把种子先播好。

目前中医的教育问题

我觉得问题有几个方面，比如说西医毕业之后，有专科培训，专门为某一个病，某一种手术治疗做培训，有一些人去带他们。但是中医毕业之后，拿着执业证就可以出去，但他们可能什么都不懂，只是会看书，就像我跟我的学生说，你读完本科之后，就好像只是把目录看了一遍。

在我的学习过程里，我感觉最重要是先读完本科教育，打好一个基础。不然和那些水平高的医生完全沟通不了，读完本科教育之后再去跟师，但是现在没有一个跟师的制度。内地有跟师，但是老师们工作本来就很忙，一两年的跟师提升不到继承的地步，只能是某一种水平的提升。这就是现在的中医教育的问题，我认为还是要恢复到以前师承的那个层面。

但中医现在还有一个危机，断层。我担心的是老一辈的中医的健康，很多老中医都走了。因为中医就是一个以老带新的经验的传承，中医本身的理论已经很完整了，但是中医内容很宽，可能学一辈子都学不完。按我自己说，可能我对骨伤推拿这一块学得比较好，但是其他科我就比较薄弱。那些老专家走了，我们不一定那么快就能够接得上。传承，就是中医现在最大的问题。

第二个问题就是中医传统技术保留，这和制度和利益有很大的关系。比如说我要吸引更多更加聪明的人，水平高的人来研究中医，学习中医，参与中医这个事业，我接一个桡骨远端骨折，在内地可能收费150+，可能300+，但我做一个手术多少钱？另外，中医徒手正骨不一定可以达到解剖复位，而且还不像西医手术前先让你把字签好，如果有什么意外不负责。所以风险高，技术难度高，利益又跟不上，可能会越来越少人去做这个事情。

我记得我师父给我写研究生推荐信的时候，草稿上写着“鉴于申请人刻苦耐劳，有恒苦之心，对中医事业又执着，愿意付出……”师父对我说“丑话说在前，跟我学习是没有舒服的，要捱！”现在传承的难度就是有没有人愿意捱。你要有好老师，又有好学生，我现在我经常跟学生说，你想有一定水平的话，丑话说在前，可能你得花十几二十年的艰苦学习。

△林老为钟侨霖所写推荐信草稿

捱，不只是那种体力上的，年轻人体力上都没问题的，而是那种你看不到底，看不到头。比如说你读本科五年，研究生三年，有一个期限的，总有完的一天。学习中医是一个无底洞，除非你很喜欢这个东西，不然的话你不要学，因为你一学的话你停不了的。

而且现在制度上做不到配合，比如说师承的时候，生活可不可以顶得住？之后他能不能进到医院里面去继续这个工作？我之所以又回到大学教书的原因是，希望能推动多一些人，用生命影响生命。因为中国很大，可能他们会遇到更厉害的师父，可能将来他们回来的时候，我们一起做推动。说不定二十、三十年后是另外一个环境。

传承的继续——未来的计划和希望

我对自己未来计划，是希望到我50岁左右的时候，或者是现在我看病的时候，人家一看我看病，就知道我是林应强的徒弟。如果人家夸奖我说林应强终于后继有人，我会很开心，这是第一个。

第二就是我希望能够培养更多经过正规的培训，而且有辨证思维的人去做骨伤科的事业，让香港人对骨伤跌打的形象有一个改变。以前大家可能会说跌打就是拿药酒来抹来擦，但其实不是的。我希望将来人家都会说中医的骨伤科是靠谱的，是会治病的，不是乱来的。

第三，我师公传授这套手法其实只是流于口诀，但到我师父这就提升到一个理论的层面。为什么要压这里？解剖是怎么样？神经走向是怎么样啊？他都做过具体研究。我经常在想在我还能够为这一流派，这一手法做些什么？我现在还年轻，我可以在临床或者研究上面提供多一些有效证据、数据。我要向别人去讲，我们中医骨伤科是怎样治病的，它的有效性体现在什么方面，而且是透过现在科学的测量方法说明问题。让其他人都知道，我们在做的是一种实质上的工作，不单单是文化传承，我们是科学的。

△百科探秘 2010年 第154期 “打人”医生

像病人形容我师父，说他是“看似要命，实则治病”，因为我们在那里打、按、扭，好像要杀人一样，但我们很讲究安全性。我们的根据是对病人有充分的检查，知道他的病因病理是什么样，有需要的时候还要借助X光片、MRI等现代检查，而不是说流于套路。

大家都知道中医有它的优点和好处，我希望在大学可以做这一套东西，让大家将来不只是在香港，在中国在外国在世界，知道传统的中医骨伤科也可以帮你解决不少的问题。未来我会从医教研这三个方向继续努力。

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