针道至简：用针灸疗效说话，藏族同胞大呼神奇

相信关注过我的网友应该看过我之前写的一篇文章叫《最容易被忽视的一种腰痛》，我去年9月就发表了这篇文章，这篇文章里主要谈及的是我们比较容易忽视的一种腰疼，但是又不是我们常见的腰突症、腰肌劳损、腰三横突综合征等疾患，写的主要是我们比较容易误诊为上述的一种腰痛，叫做臀上皮神经卡压综合征！

恰逢前日，又遇一例典型的臀上皮神经卡压的患者，今日又老话重提，但又有不同的体会。苦口婆心的提醒大家，可能大家觉得我资质尚浅，不当回事，这一次我又不厌其烦的给大家普及一下这个病！希望大家能够重视！

前来的患者比较年轻，27岁的男性藏族同胞，经过详细询问病史，因为香格里拉这里现在气候比较寒冷，大家晚上睡觉都喜欢用电热毯，患者自诉发病前一晚，电热毯开了一宿后出现左侧腰臀部剧烈疼痛，伴活动受限，无外伤。遂第二日前来我对口支援的藏医医院外治科就诊。

说到这里，不得不又要老话重提。跟大家普及一下什么叫臀上皮神经卡压综合征。也可从图片上一目了然。

臀上皮神经卡压综合症是指臀上皮神经在其行径途中的肌肉、筋膜的出入点，因损伤、水肿、粘连而受到卡压，引起相应神经支配部位疼痛的综合征。

临床表现：患者自觉腰臀部疼痛，尤其是臀部呈刺痛、酸痛或撕裂样疼痛，疼痛位置较深，区域较模糊，疼痛感可覆盖整个臀部，甚至向大腿内后侧放射。急性期疼痛较剧烈，一般不超过膝关节；慢性期可见臀部麻木，无下肢麻木、局部明显有压痛点；行走、站立均痛，腰臀部功能活动受限。可在臀部查到明显的压痛点。

这个患者很明显的单侧腰痛，有明显的腰下部肌肉和髋骨结合的位置及臀中肌明显紧张压痛，伴活动受限，往往某个姿势的时候，疼痛，酸胀相当明显，时有左下肢放射痛，未过膝关节。

再详细询问这个患者，平素习惯，他平时喜欢侧卧位，查体时明显的腰椎有侧弯，由于腰椎侧弯引起骨盆的一个错位引发腰部两侧肌肉力量的不对称，一侧过度紧张牵拉，最主要是腰方肌紧张卡压而导致的，所以其根本原因就是一个长期的一个不良姿势。从下图我们可以看出来端倪。

当明确诊断后，首当其冲的还是针灸推拿的治疗，局部通络远端通经的思路，在局部卡压明显的位置，通过我们的手指仔细揣穴后，发现在髋骨下缘2cm处有一明显的条索状肌肉，而且按压时患者疼痛明显加重。如图所示：

所以我就在局部取了三个穴位，又在腰部取了一个腰眼穴，远端根据辩位归经，黄帝内针的思路，在三阴交与飞扬附近找到一个明显的痛点行针刺后均得气。再局部温针灸，留针20分钟。不要否认远端的配穴不是传统穴位，因为宁失其穴、勿失其经！取针后轻手法推拿。

第二日患者诉疼痛减轻大半，可以自己活动，已无明显受限。藏族同胞，虽然听不懂也甚是感谢。

总结：回过头来，我们细想，为何现在年轻人劳损性疾病如此之多？究其原因还是不良的生活习惯，生活姿势所致，长期的卧床、侧身玩手机，坐姿不正等都是导致这些疾病诱发的潜在因素。所以也希望大家不要忽视平时的这些小问题，养防于治。

今日就到这里吧，有合适的病案，我们再给大家分享。