按揉什么穴位补肺气？刺激性干咳怎么办？让人二十年不忘嗓子疼

下面我就要一一介绍十二正经和任督二脉的穴位。通过穴位来认识经络，在这里我也就临床上常用的穴位，尤其是我自己心里有深刻体会的穴位进行介绍。实际上，掌握了这些穴位，已经足够使用了。作为一个一直从事针灸工作20余年的临床医生，其实我自己对有些穴位也很少用，甚至从来没有用过，所以我想中医爱好者们看这本书，学习经络穴位已经足够了。

虽然说十二正经循环往复，如环无端。但是总有个开始。肺经就是十二正经的起点，所以有“肺朝百脉”之说。古时候摸脉，要摸好多地方，不是单单摸桡动脉就可以了。后来为了方便起见，大部分情况下，单单从肺经上的“寸口脉”来判断疾病，有一部分也是因为肺经是十二正经起点。

手太阴肺经起始于中焦，下行联络于大肠，绕回来后经胃口处，穿行过横膈，属于肺，经“肺系”横行出腋下，向下循行经上臂内侧，在手少阴经和手厥阴经的前方，再向下至肘窝处，经前臂内前缘，进入至寸口，然后沿鱼际，经其边缘，从拇指内侧末端出。其支脉：从腕后列缺处分出，一直沿食指内侧至指端出。（见图2-1）。

图2-1手太阴肺经脉循行示意图

肺经有11个穴位，主治咳、喘、咯血、咽喉痛等与肺脏有关的疾患，及经脉循行经过部位的其他病症。肺司呼吸，主一身之气，外与皮毛相合，上与咽喉相通。肺为娇脏，恶寒畏火。其病机是肺气的宣降失常，肺失清肃。肺与脾、肾、大肠的关系密切。与大肠互为表里。

1．中府 （LU 1） 肺之募穴

【定位】 在胸外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处（见图2-2）。

【主治】 ①咳嗽，气喘，胸痛；②肩背痛。

【体会】 向外斜刺或平刺0．5～0．8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏，引起气胸。中府穴我常常用来按摩或者拔罐，针刺很少用，因为它是肺的募穴，所以主要是用来治疗咳嗽气喘，但是因为在胸前，要是针刺的话需要暴露，容易着凉，所以大多数拔火罐，然后可以用红外线照射，效果良好。另外中府穴也可以用于自我保健，用对侧的中间三指，轻轻按摩，提高呼吸系统的抵抗力。如果是容易感冒或者哮喘、老慢支患者都可以按照这种方法，每天按揉中府穴3min。

图2-2

2．尺泽 （LU 5） 合穴

【定位】 在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处（见图2-3）。

【主治】①咳嗽、气喘、咳血、咽喉肿痛等肺疾；②急性吐泻，中暑，小儿惊风。

【体会】 直刺0．8～1．2寸，或点刺出血，尤其用于治疗急性咽喉肿痛及急性吐泻、中暑、小儿惊风等。需要提出的是，点刺放血时一般找的尺泽穴附近的血络或是静脉，而不是正好尺泽穴处。另外尺泽穴还有一个特殊用法，就是能够治疗急性胃肠炎。如果出现急性胃肠炎，可以在尺泽处按揉、针刺、放血，都可以取得一定疗效。合主逆气而泻，因此尺泽穴我经常用于一些咳嗽上气，甚至咳得喘不过气来的患者。

图2-3

3．孔最 （LU 6） 郄穴

【定位】 尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处（（见图2-3）。

【主治】 ①咳血，咳嗽，气喘，咽喉肿痛。②前臂痉挛疼痛。③痔。

【体会】 直刺0．5～l寸。孔最我用的很多，多用于咳嗽较重较急的患者。前两个月，治疗一个证券公司的经理，咳嗽已3个月，还是每晚咳嗽咳醒，极其痛苦。治疗时，我沿着肺经寻找，到孔最穴时，有明显的压痛，局部摸上去很饱满，针刺后针感明显。行泻法，留针了40min，治疗了1次就明显改善，治疗5次后痊愈。

4．列缺 （LU 7） 络穴；八脉交会穴（通于任脉）

【定位】 桡骨茎突上方，腕横纹上1．5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间（见图2-4）。 简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。

【主治】①咳嗽，气喘，咽喉肿痛；②头痛、齿痛、颈部僵硬、口眼歪斜等头项疾患。

【体会】 向上斜刺0.5～0.8寸。列缺这个穴位我的体会较深，这是我很早就开始用的穴位。因为它位置特殊，取穴方法特殊，名字特殊，又是特定穴。大家一定要记清楚了。列缺的针感不是很强，我记得大学时刚刚学会针刺，就用列缺体会过针感，有微微的酸胀感，为了加强针感，我就用“刮”法，用食指轻轻挂针柄，当时有一股清凉的感觉就沿着肺经慢慢向上。当然这种感觉是可遇而不可求的，不是每一次都能够碰到。列缺主要用于干咳，取穴就用上面的简便取穴法最方便了，两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，可以摸到食指指尖所指的位置有一道“缝隙”，针刺时就是沿着这道缝隙往斜上方扎。这也是这个穴位为什么叫“列缺”的原因，列缺就是闪电的意思，这个穴位就像一道闪电，细长型。

6．太渊 （LU 9） 输穴；原穴；八会穴之脉会

【定位】 在掌后腕横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中（见图2-3）。

【主治】 ①咳嗽，气喘；②无脉症；③腕臂痛。

【体会】 避开桡动脉，直刺0．3～0．5寸。 太渊穴是一定要介绍的，虽然针灸临床上用的也不多。但是太渊穴就是我们中医摸脉的地方。它是八会穴的脉会，还是肺经的输穴和原穴。痰湿较重的咳嗽，我们可以用太渊。太渊穴紧挨着桡动脉，所以并不容易扎好，也不容易扎出感觉，而自己按摩保健是一个很好的穴位。从五行补泻上看，太渊是肺经的输穴，五行属于土，轻柔按摩太渊穴，属于“培土生金”，对于肺气虚，容易感冒，或者胸闷气短，咳嗽日久不愈的都有良好效果。

7．鱼际 （LU 10） 荥穴

【定位】 第１掌骨中点，赤白肉际处（见图2-3）。

【主治】 ①咳嗽，咳血；②咽干，咽喉肿痛，失音；③小儿疳积。

【体会】 直刺0．5～0．8寸。治小儿疳积可用割治法。 鱼际也是常用穴位，主要用于咽痛咳嗽，因为它清热解毒力量较好，所以我们常用于感冒初期、咽痛较重的患者。之前我也不怎么用，主要是比较疼，后来听了一次讲座，有位老师说效果很好，我也觉得《难经》说：荥主身热，所以对于一些热症引起的咳嗽和咽炎，也就用的多了，效果还是不错的。

8．少商 （LU 11） 井穴

【定位】 拇指桡侧指甲角旁0．1寸（见图2-3）。

【主治】①咽喉肿痛，鼻衄；②高热，昏迷，癫狂。

【体会】 浅刺0．1寸，或点刺出血。 我对于少商这个穴很有感情。很早就开始频繁使用。记得大四的时候学校红十字会组织去北京郊县怀柔义诊，同行的一个中药学院的女生突发咽炎，嗓子干哑疼痛，我给她双侧的少商和商阳穴点刺放穴，当时症状立减。第二天她就基本好了。这转眼二十一年过去了，期间没有任何联系，大学同学毕业二十年聚会，我们班一部分同学聚会后去西藏，她也参加进来，在微信群里都一眼认出对方，看来还记得我二十年前放的那次血。有人怕痛“舍不得”放血，也可以自己用指甲掐，也有一定的用处。少商和商阳除了治疗咽痛，还可以治疗发热、昏迷，我们在植物人促醒时，通常会针刺四肢的井穴，都能看见患者有较明显的反应。