贺普仁教授病案丨针灸治痛之太阳头痛

导读：贺氏针灸三通法是国医大师、非物质文化遗产继承人贺普仁教授所创立的“病多气滞，法用三通”的中医病机学说和针灸治疗体系。本文介绍了贺氏针灸三通法治疗太阳头痛病案分析，供大家参考学 。

【主证】头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风加剧，或周身关节痛，或发热，或鼻塞流涕，口不渴，苔薄白，脉浮紧。

【分析】后头痛为风寒之邪侵于太阳之脉，足太阳膀胱经“其支者，从巅人络脑，还出别下项，下挟脊抵腰中"。经脉受寒则小络蜷缩拘急、脉道不通，气血凝滞，故出现头痛连同项背。太阳主一身之表，风寒束表，卫阳被遏，不得宣通，故伴有恶风恶寒，发热，鼻塞流涕等一系列风寒表证的症状。此外，通过临床观察到，冠心病患者和脑力劳动过度者，常出现一侧后头痛，以左侧多见，若出现于冠心病患者身上，头痛将会随冠心病得到控制疼痛数天而缓解，而脑力劳动过度引起的后头痛，则需针刺治疗，具体方法可遵太阳头痛证的治疗方法。

↑ ↑ ↑国医大师贺普仁教授与孙女贺小靖医生

治则穴解

【治则】疏风散寒、通经络、调气血。

【取穴】至阴。

【穴解】后头痛乃邪客太阳之患，而至阴为膀胱经经气所出之井穴。针灸取穴有“越远越效"之理论，故至阴穴可疏散太阳之风寒，调理太阳之经气，以止后头痛。内因七情所致后头痛，针刺至阴穴，同样有通经络调气血之作用。

典型案例

病例1

李× ×，女，46岁。右后头痛5年，时轻时重，曾在神经专科× ×医院及× ×中医医院治疗，均未见效。近来发作频繁，头晕、低头时加重，食欲不振，二便正常，行经正常，脉沉细，舌苔白。

辨证：证系操劳过度，气血阻滞太阳经脉所致。

治则：通经络，调气血。

取穴：至阴。

经4次治疗痊愈。至阴乃足太阳膀胱经井穴，井治满，对经络壅滞，气血不调所致后头痛具有相对特异性，疗效十分满意。

病例2

张× ×，男，20岁。主诉：头痛间歇发作近1年。病史：患者自去年3月份开始头痛，即起为双侧太阳穴处疼痛，后觉后枕部疼痛，曾在外院做头CT、MRI均未见异常，脑电图示中度广泛异常。12月份又出现头痛剧烈，以后枕部明显，发作时言语错乱，在× ×医院做腰穿未见异常，昨日上午又出现疼痛，夜晚10点多疼痛发作剧烈，伴耳聋、言语不能，纳差、眠可、二便调。

望诊：舌暗红、苔白。

切诊：脉细涩。

辨证：气滞血瘀，清窍失养。

治则：行气活血，通经开窍。

取穴：百会、神庭、本神、中脘、内关、涌泉。

刺法：毫针。经12次治疗，临床症状消失。

针灸治疗太阳头痛疗效较好，在毫针基础上，加用火针散刺阿是穴以增强止痛之力。治疗同时，还应注意调理患者的体质，嘱其保持情绪舒畅，精神刺激、七情伤感对病情均不利，宜尽量避免。