长期服药,需要注意补充营养素
慢病人群及一些慢性感染患者,常需要长期、大剂量的药物治疗。而长期用药后,可能会抑制某些营养元素在消化道的吸收,或加速其在体内的代谢,从而造成人体缺乏相应营养元素。当机体缺乏营养元素时,药物的药效可能会受到影响,进而对机体不利。所以,在长期用药时需注意补充相应的营养元素。
长期吃降压药,注意补充锌、钾
高血压患者需长期服用降压药进行治疗,常见药物中的依那普利、卡托普利等血管紧张素转化酶抑制剂,在长期服用的过程中有可能会导致锌元素的缺乏,造成伤口愈合缓慢,引发男性前列腺疾病,导致脱发等情况。一般锌缺乏的患者,可通过食用含锌量较高的食物,如海产品或动物内脏来摄取;对于缺锌较严重者,则可采用药物补锌,如葡萄糖酸锌、蛋白锌等。
此外,长期服用利尿剂会加速钾离子的流失,而引起低血钾。当患者血钾出现降低时,可通过食用含钾丰富的水果或食物,如香蕉、菠萝、芝麻、香菇、黑木耳、海带等进行补钾;严重者可以通过服用氯化钾、门冬氨酸钾镁等药物来补钾。
长期吃他汀类降脂药,注意补充维生素D
高血脂的患者往往会通过长期服用他汀类药物来控制血脂水平,而他汀类药物在抑制胆固醇合成的同时,可能会导致需要适量胆固醇参与合成的维生素D含量出现下降。维生素D缺乏,则可能引起骨骼肌肉系统疾病、心血管系统疾病、神经系统疾病等。患者日常可以通过多晒太阳、膳食摄入和维生素D补充剂来纠正。
长期吃解热镇痛药,注意补充铁、维生素K
长期使用布洛芬、阿司匹林等解热镇痛药,可能会造成胃黏膜损伤,从而导致胃溃疡或者胃出血而引起铁元素的流失,增加患者贫血的风险。在发现缺铁时,可以通过膳食摄入含铁量较高的食物如肉类、动物肝脏等,并同时补充维生素C来促进铁的吸收。此外,也可以在医生的指导下使用补铁剂进行治疗,如琥珀酸亚铁、乳酸亚铁等。
阿司匹林可以抑制血小板聚集,长期使用可以预防并降低中风、心肌梗死等疾病的发生。但长期服用阿司匹林,可使凝血因子Ⅱ减少,凝血时间延长,因此凝血功能障碍者,如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者,应避免使用。长期服用阿司匹林的患者,如检测发现维生素K缺乏,可以适当补充一些富含维生素K的食物,如西兰花、煮熟的菠菜或香菜、西芹、青椒、生菜、蛋黄、猪肝、绿茶、带皮的苹果等;严重者可在医生的指导下选用维生素K补充剂进行相关治疗。
长期吃降糖药,注意补充维生素C
糖尿病患者的高血糖状态与低胰岛素水平,可能会致体内的维生素C的摄取、吸收与转运发生障碍,而维生素C是促进胰岛素的分泌及提高组织对胰岛素敏感性的重要成分。糖尿病患者长期服用降血糖药物时,可通过服用维生素C片或食用富含维生素C的食物与水果,如西红柿、菠菜、猕猴桃、柚子、橘子等,来补充适量的维生素C。
长期吃抗生素,注意补充B族维生素、维生素K
当需要长期、大剂量口服抗菌药物(四环素、头孢菌素以及磺胺类抗菌药等)进行抗感染治疗时,可能会致肠道菌群失调乃至紊乱,使体内产生B族维生素和维生素K的微生物受到抑制,从而引起口干、口腔溃疡、咽痛、皮炎等不良反应。所以,在口服抗菌药物时,应适当补充维生素,尤其是B族维生素和维生素K。
长期吃激素,注意补充维生素D、维生素C
长期、大剂量使用肾上腺糖皮质激素,如强的松、氢化可的松、地塞米松等,会加快维生素D在肝脏的代谢,引起维生素D缺乏。同时,还可能会导致维生素C的缺乏,从而出现骨质疏松和类似坏血病的症状,故长期服用此类药物时,应注意适量补充维生素D与维生素C。
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