婴幼儿为什么会营养不良?营养不良症的诊断依据有哪些?
婴幼儿营养不良是一种慢性营养缺乏症,多见于3岁以下的婴幼儿,主要表现为体重减轻、逐渐消瘦,严重时伴有各器官的功能减退。
发病原因多为长期饮食不足、人乳不足、喂养的质量不适当、饮食习惯不良等,或长期缺乏蛋白质;急、慢性疾病,如迁延性肺炎、长期腹泻、结核等;先天造成营养不良;多胎儿、双胎、未成熟儿、先天不足,出生后需要营养高,但消化力薄弱,易造成营养不良。
营养不良的诊断根据体重减轻程度和皮下脂肪消失程度,分为3度。脂肪减少有一定顺序:首先是腹部,然后是躯干、四肢和臀部,最后是面部。所以有的孩子身上很瘦,而面部还是胖乎乎的,就是这个道理。
Ⅰ度营养不良,体重低于正常均值15%~25%,仅腹部皮下脂肪减少;Ⅱ度营养不良,体重低于正常均值25%~40%,腹部皮下脂肪近于消失,躯干、四肢皮下脂肪明显减少,面部皮下脂肪也减少;Ⅲ度营养不良,体重低于正常均值40%以上,全身各处的皮下脂肪近于消失,明显消瘦呈皮包骨状,皮肤弹性消失,多皱褶,似老人样面容。其他方面表现为皮肤干燥、松软、苍白、运动功能差,严重者影响智力发育。容易并发营养不良性水肿、贫血、各种维生素缺乏、易患感冒、肺炎及消化不良等。
婴幼儿营养不良是完全可以预防的。首先,母乳是婴儿最好的食品,所以要提倡母乳喂养,如果母乳不足或无母乳,应采取合理混合喂养或人工喂养,动物乳类以牛乳或羊乳为佳,不应单独以米糊类喂养。随着小儿年龄的增长,必须添加各种辅助食品,以满足小儿生长发育所需要的各种营养物质。及时治疗原有疾病。
婴幼儿营养不良的治疗,应注意寻找病因,积极处理。调整饮食,补充营养要根据不同年龄、病情轻重、原有饮食习惯等,由少到多逐渐调整和增加,选择适合患儿消化能力及符合营养需要的食物,并给予足量维生素,例如:单纯用乳儿糕喂养而发生营养不良的婴儿,治疗时应先加少量牛乳代替一部分乳儿糕,逐步增加牛奶量,减少乳儿糕量,避免突然改变食物的质或量而引起腹泻。因疾病引起营养不良的小儿,应首先治疗原有疾病,疾病控制后,营养不良才有可能逐渐恢复。同时还注意促进消化和代谢功能,例如:捏脊、割治疗法及口服消化酶等。