感冒了别剧烈运动,小心心肌炎

文 / 胖老张
2017-07-17 18:27

关键词:感冒,心肌炎

我特好的一个哥们儿,玩铁人三项,后来迷上摄影去西藏多次,扛着几十公斤器材都没事儿。可是,最近和我说得了心肌炎,只能在家常规运动,稍微一剧烈就心慌难受,必须停下了。原因只是因为感冒期间他去游泳了!所以,感冒了别剧烈运动,好好休息吧。特别是宝宝,感冒期间除非发烧39℃以上,否则根本不知道难受,照样跑闹,运动量很大,家长也不加以制止,但是这有可能会使病毒运行于心脏内,碰巧就粘附上,就此繁殖,感染形成病毒性心肌炎,心肌炎很可怕的!

感冒了别剧烈运动,小心心肌炎

啥叫心肌炎?——心脏感冒了,就会衰弱,失去规律运动,导致身体难受

心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,所造成的心肌损害的轻重程度差别很大,临床表现各异,轻症患者无任何症状,而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者经治疗可获得痊愈,有些患者在急性期之后发展为扩张型心肌病改变,可反复发生心力衰竭。

啥原因引起心肌炎?

  • 感染——是第一位原因,引起感冒的病毒很多,但每次病毒可能不一样。病毒如柯萨奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等;细菌如白喉杆菌、链球菌等;真菌;立克次体;螺旋体;原虫等。其中病毒性心肌炎最常见。

  • 自身免疫性问题 如系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎

  • 物理因素如胸部放射性治疗引起的心肌损伤。想起了日本福岛里那些人死的原因。

  • 化学因素 如多种药物如一些抗菌素、肿瘤化疗药物等。

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心肌炎的表现是啥样啊?

  • 心肌炎可发生于各年龄的人群;

  • 对于感染性原因引起的心肌炎,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周后出现心肌炎的症状。

  • 不论心肌炎的病因,心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关,如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥;以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等;严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现;若炎症累及心包膜及胸膜时,可出现胸闷、胸痛症状;有些患者亦可有类似心绞痛的表现。

  • 常见体征(这时多在医院了),窦性心动过速与体温不相平行,也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3~1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音,心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音,轻者可完全无症状,可发生猝死。

感冒了别剧烈运动,小心心肌炎

得了心肌炎预后咋样?

  • 大多数患者经过适当治疗后痊愈,不遗留任何症状或体征;

  • 极少数患者在急性期因严重心律失常,急性心力衰竭和心源性休克而死亡,部分患者经过数周或数月后病情趋于稳定,但有一定程度的心脏扩大,心动能减退,心律失常或心电图变化,此种情况可持续存在,为急性期后心肌瘢痕形成所致;

  • 转为慢性心肌炎,逐渐出现进行性心脏扩大,心功能减退,心律失常,经过数年或更长时间死于上述各并发症。各阶段的时间划分比较难定,一般可以6个月以内为急性期,6月至1年为恢复期,1年以上为慢性期,急性期不明确的慢性患者与心肌病难区分。

总结一下:如果家里人不管大人小孩都要好好休息,营养支持,别剧烈运动,虽然心肌炎大多可以痊愈,但如果严重心肌炎就太悲剧了,我同事的儿子就得了慢性心肌炎。有时,我总感叹,人活到老其实并不容易,但稍加注意也不难。希望大家扎西德勒!