不到3分钟，孩子就没了…这种退烧方式，千万别碰！

文 | 小步在家早教

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江苏一名3岁幼童，因发烧在当地卫生院输液后突发不适，抢救无效死亡；

湖南一名6岁男孩，注射退烧针后，身体广泛分布弥漫性水肿红斑且大片表皮坏死，住院治疗一周后抢救无效死亡；

蒲城一名7岁女童，因发烧生病住院，治疗期间打了两针退烧针，不到3分钟，孩子就没有了呼吸；

广州一名11岁女童，使用退烧针静滴，2小时后出现疼痛、烦躁、软瘫等症状，最终急性肾衰死亡；

……

本应该作为药物治疗发热的退烧针，最后却成了“夺命针”！

这些“夺命针”，孩子千万不能碰

01

柴胡注射液

以前，柴胡注射液作为“退烧针”在儿童发热治疗中应用得很普遍。但有资料显示，在1988年至2005年间，就有24篇学术论文报道过41例注射柴胡注射液后，出现不良反应的病例。其中，儿童不良反应病例并不在少数，多半表现为过敏、过敏性休克、晕厥等。

河北医科大学曾收到1名8岁患儿，因发热注射柴胡注射液，出现紫癜、结膜出血等症状，后因抢救无效死亡。

2018年5月29日，国家药监局发布了修订柴胡注射液说明书的公告，在禁忌项下列出了“儿童禁用”。

02

复方氨基比林

也叫安痛定注射液，研究数据显示：它对血液系统的影响很大，使用氨基比林可能会引起儿童造血系统、泌尿系统受损等严重现象。

央视曾报道过一个注射复方氨基比林留下后遗症的案例。

03

地塞米松

地塞米松可以说是一种有立竿见影退热效果的药物，但它同时也有很多副作用，比如抑制免疫系统，导致感染加重等，用它治疗发烧是得不偿失的。

地塞米松属于糖皮质激素，这种激素具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免疫及退热等多种作用。但在2011年卫计委发布的《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》中明确指出：应严格限制没有明确适应症的糖皮质激素的使用，不应单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。其中也提到，“儿童长期应用影响生长发育”。

04

安乃近

安乃近是上边提到的氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物，氨基比林已经是一种非常强力的解热镇痛药了，但安乃近比它的退热效果还更快、更强，相应的副作用也更大。口服可能引起皮肤荨麻疹、药疹、渗出性红斑等过敏表现，严重的会发生剥脱性皮炎及大疱性表皮松解症等，甚至导致死亡。

关于退烧的谣言

为了让孩子快速退烧，家长不惜使用各种方法，但很多时候家长对孩子发烧存在误区：

01

捂捂汗就好了

“发烧了蒙着被子捂捂汗，第二天就好了。”我们似乎是听着这句话长大的。然而对于孩子来说，捂捂汗感冒就真的好了吗？

错！孩子感冒发烧的时候，捂汗更加危险！

这样做不仅不能让孩子退热，反而会导致体温持续上升，甚至达到42℃以上，另外短时间内大量出汗还可能导致孩子脱水、休克。曾有新闻，一名1个月大的婴儿就因为发烧捂汗，第二天脱水而死，发烧捂汗的做法绝对不可取。

02

退热贴可以降温

一贴上退热贴，孩子的体温就能降下来？

错！

现在市场上卖的退热贴，大部分属于巴布剂（也叫凝胶膏剂），是物理降温的一种方式，它跟凉毛巾或冰袋敷头达到的效果差不多。所以，它只能降低局部皮肤的温度，给孩子带去暂时的舒适感，安抚他们哭闹的情绪，但对退烧起不到太大的作用。

而且，并不是所有的孩子都可以用退热贴，有些孩子用退热贴后，会出现皮肤瘙痒、出现皮疹等过敏现象。不管是国内还是国外相关机构，都不曾提到过退热贴可以起到退烧的效果。

03

发烧会“烧坏脑子”

很多家长急着给孩子退烧的一个重要原因就是：怕“烧坏脑子”。然而发烧一般不会“烧坏脑子”，只有病毒性脑炎、化脓性脑炎以及脑膜炎引起的发烧，或持续高热才有可能“烧坏脑子”，而一般的发烧是不会“烧坏脑子”的。但发热时要尽量防止发生惊厥。

怎样给孩子正确退烧

根据数据统计，在医院住院的患儿里，发热的比例占第一。当孩子发烧时，一定要正确处理。

1.判断孩子是否真的发烧

每个孩子的基础体温是不一样的。通常肛温≥38℃，或者腋温≥37. 5℃就可以判断是发烧了，或体温较基础体温上升了1度以上也可视为发烧。

体温发热的程度分为低热、中等热、高热和超高热。

低热是指38.5℃以下，中等热是指38.5-39℃， 高热是39-40℃，超过40℃，为超高热。

一般孩子体温达到38.5℃，家长必须要给孩子用药；如果体温在38.5-度以下，且孩子精神状态良好，则暂可以通过给孩子补充水分、物理降温等方法来控制体温。

孩子发烧，正确降温很重要

孩子发烧了要进行物理降温，很多家长都有这样的意识。关于物理降温，使用温水擦浴可以让发烧的孩子感觉会舒服一些，短时间内退热效果更好，但维持时间短。

美国儿科学会和国内虽不推荐温水擦浴但仍然可以用，只要孩子可以接受就可以尝试温水擦浴。但禁止冰水擦浴、禁止酒精擦浴、禁止捂汗。

家长可以给孩子少量多次、补充液体，小婴儿可以继续母乳喂养，选择既富于营养、又易于消化的流质或半流质饮食如：清淡的汤、粥等，也可以选择口服补液盐补充水分。

正确用药

尽管任何一种药物都不能保证绝对安全，但无论是世界卫生组织，还是美国儿科学会或中国的发热指南，都认为布洛芬和对乙酰氨基酚（扑热息痛）是对儿童相对更安全的退烧药。

布洛芬有混悬液和混悬滴剂两种，布洛芬混悬液适用于1-12岁的儿童；而布洛芬混悬滴剂则是专为婴幼儿设计的，用于退热，缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。因为两种药物浓度不同，所以家长需要根据自己宝宝的月龄选择合适的药物。但不论哪一种都不要给频繁呕吐、脱水的孩子使用，以免产生肾损害。

对乙酰氨基酚可用于3个月以上的孩子，对呕吐的孩子也可以用栓剂。

布洛芬和对乙酰氨基酚的退热效果相差不大，二选一即可，不推荐联合或交替用药。

发烧对患病的孩子来说是非常常见的症状之一，家长不用过于担心，只要掌握正确的方法就能从容应对。

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本文审稿顾问：首都医科大学附属北京儿童医院儿保科主任医师张峰。

文章仅作科普，不能代替专业医师的诊断和治疗。