研究生吃感冒药去世,服用感冒药的误区有哪些?

文 / 鸽子医生
2018-04-12 19:20

小张是一位27岁的、学经济管理的研究生。因为“高热7天,伴腹泻5天”在妈妈的陪同下来呼吸科门诊。医生通过诊断发现小张曾因高烧吃过很多种大剂量的退烧药导致急性爆发性的肝损伤,结果不到七天,小张就不幸离世了。平时我们在吃感冒药时存在哪些误区?

由于感冒药大多数是非处方药,很多人觉得感冒是小病,不必吃药;或者自行到药店购买、听药店店员推荐。

其实,感冒不可怕,可怕的是感冒的并发症。把感冒视为小毛病的人比比皆是,若症状不严重,休息、多喝水、通风等也会得到缓解。但感冒并发症导致生命危险的患者,也屡见不鲜。尤其对于老年人、婴幼儿、有基础病的患者(慢支、肺心病、糖尿病)等,对于这类特殊的人群,感冒不是小毛病,而是需要认真对待的“病”。要防止并发生、不良反应的发生。

患者对感冒的成分、剂量、禁忌症、适应症、使用注意事项、药物有效期等了解甚少的情况下;只是想早点摆脱疾病痛苦,出现了各种不合理用药。医务工作者也存在各种误区,比如感冒药种类繁多,组方成分、剂量等不甚了解;加上门诊接诊人数多,很难及时了解患者的整体情况,不能给患者详尽用药指导。

常见感冒药使用的误区:

一、非医务人员使用感冒药的误区

1、有些人发烧不超过38.5°C使用退烧药。

2、感冒后想痊愈的心情急切,服药过于频繁。

3、不按照医生指导用药,或者不按照说明书规定剂量,使用感冒药。

4、为改善症状,同时服用几种感冒药。比如:解热镇痛的、抗生素、止咳化痰、抗病毒的、中成药等。

医院、零售的感冒虽然种类多、名称各异,但药物作用大同小异。使用原则“少而精”,若药物成分相似,用了A就不必选择服用B,若AB同时服用等于加大药物剂量,副作用、不良反应也会增加。

5、感冒大多是病毒感染,其实对抗生素无效。若合并细菌感染,在医生指导下使用抗生素。若没有发生细菌感染,不建议使用抗生素;经常滥用,会引起耐药、菌群失调等副作用。

6、有些家长会用成人感冒药,分成小剂量给孩子服用,除了剂量无法保证之外,还容易出现孩子服用成人药物造成药物蓄积。

二、有些医务人员对感冒药了解不够,导致不合理用药

1、有些医生认为感冒是“自限性疾病”,隔一段时间不治疗也会好转。但是对于老人、幼儿、基础病患者等,还需高度警惕。

2、感冒药种类太多,药效也有差异;加之工作量大、患者多,医生不能及时了解感冒药的药物成分、禁忌症、适应症等,给患者的指导不够详尽。

人感冒后表现的症状不同。比如发热、头痛、肌肉酸痛、咳嗽选用什么药?鼻塞用什么药?流鼻涕、打喷嚏选用什么药?咳嗽痰多选用什么药?

大货司机、出租车司机、高空作业者选用什么药?流感选用什么药?儿童感冒选用什么药物?等等。

3、有些医务工作者对中成药不了解,没有办法辨证施治,

现在很多人重视健康,认可副作用低,中成药感冒药(OTC、非OTC)备受青睐。

在临床很大一部分西医医生都不能很好的运用中成药感冒药,比如单纯说感冒:风寒、风热感冒,用药之间都有差别。再比如夏季的暑湿感冒、以及气血老人感冒等;对症选药,很关键,用错反而会加重病情。毕竟西医和中医是两种不同的诊疗思路,无法正确运用中成药还是很普遍的现象。

三、使用感冒药时注意事项

1、感冒药多为复方制剂,用多种感冒药,很容易出现某一成分超量,出现不良反应。包括频繁、过量、重复用药,也会导致成分超量。若联合用药,一定在医生的指导下。

2、感冒药中(比如抗组胺、氯苯那敏等)会引起嗜睡。某些职业应避免使用含有此类成分的感冒药。

3、感冒药中的成分,比如(布洛芬、可待因、苯海拉明等)会对胎儿产生不良影响,孕妈、哺乳期在用药前一定要咨询医生、药师,妊娠前三个月最好不要服用。两岁以下儿童一定在医生、药师指导下用药。

4、甲亢、青光眼、前列腺肥大等患者慎用含有苯海拉明、氯苯那敏、盐酸伪麻黄碱成分的感冒药,会引起眼内压升高、尿储留、水肿等不良反应。

肝肾功能不良的患者慎用感冒药;

服用含有解热镇痛药的感冒药禁止饮酒;

糖尿病患者应用无糖型制剂感冒药。