总觉得大便拉不干净、擦不干净是怎么回事?请留意这3个病

文 / 内科医生贺宁
2021-03-07 19:18

你有没有这样的经历:

在办公室上厕所,结果冲不干净,担心被下一个人看到很尴尬;

小脸憋得通红,却怎么也拉不干净,感觉自己在白费力气……

有人在线提问:老觉得有残留的余屎,怎么使劲都拉不出来,好难受。

网友的回复“亮”了:

这让人又尴尬又难受的残留便便,到底是怎么回事?

人吃下去食物后,经过胃部的初步粉碎消化,形成食糜进入肠道再做进一步的吸收,经过肠道的消化吸收后,食物残渣就形成了粪便。足够的粪便刺激了肠壁神经压力感受器,产生信号后传导给脊髓,而后脊髓进一步将信号传导给大脑,进而产生排便冲动。

但在某些情况下,其他因素刺激了肠壁,也会让人产生便意。

肠炎,肠道的炎症类型有很多,比如直肠炎、结肠炎、肛周炎等,炎症会刺激肠道,产生排便不尽的感觉。而且在炎症不彻底解决的情况下,这种排便不尽感会一直持续。

消化不良,肠道功能紊乱不但会导致恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀、腹痛、食欲下降等症状,还会进一步出现想要排便的感觉,但实际上却并非真正需要排便。

内痔,发病部位位于直肠下端,由于病灶持续刺激直肠内壁,会持续产生排便感,即便有时候明明排便干净了,但便意还会存在。

老吴就有排便不尽的感觉,这种症状困扰了他一年多。每次他都觉得便意很浓,但到了厕所却总是拉一点、留一点,始终觉得肛门那里有屎就要下来了。

一开始,老吴以为这是痔疮老毛病,所以一直积极治疗,效果却不见有多好。直到医生建议老吴做肠镜检测,才找到了真正的病根——原来不是痔疮,而是肠癌。

肠癌发生时,有的患者会出现诸如便血、排便习惯改变等症状,但大部分患者的症状不明显,甚至没有典型症状,如果患者本身还有一些普通的肠道疾病,就十分容易出现误诊。预防肠癌,需要警惕以下这些症状。

1.排便习惯改变

由于病灶直接占据了肠道内部,从而使得排便的习惯发生了变化。有的患者会从原来的便秘变成腹泻,而有的患者则会从腹泻变成便秘,还有的患者会出现便秘和腹泻交替的异常症状。

2.便血

便血是很多肠癌患者的早期表现,由于癌细胞对肠道内壁的侵润,会产生持续性的出血。血液和粪便混合在一起,出现粘液浓便或者黑便的情况。出血容易和痔疮混淆,但需要注意的是,痔疮位于直肠末端,出血后直接滴落,所以血液是鲜红的。虽然都是出血,但在症状上能够区分出来。

3.体重下降

如果病情进一步发展,患者的消化吸收受到影响,部分患者会出现体重下降以及乏力的情况。一旦出现转移,还会影响到全身区域。

肠癌的预防和筛查,主要靠肠镜和直肠指检,肠镜可以清晰观察肠道内是否有异常情况,直肠指检可以有效发现九成以上的低位直肠癌。

在身体健康的情况下,采取以下一些措施,则能够保持大便的通畅。

在排便的姿势上,蹲位更有利于排便。蹲位时肛管直肠的角度最大,再加上蹲位增加了腹腔的压力,更有助于大便的排出。如果是坐便,可以通过脚踩板凳的方式将臀部抬高。抬高腿的情况下,肛管直肠的角度能够达到最大,从而有利于排便。

此外,要逐步养成定时排便的习惯,有了便意就去厕所,排便时长最好控制在5分钟内,最长不超过10分钟。时间过长,容易诱发痔疮。

其次,要保证适量的运动,运动可以促进肠道的蠕动,从而有助于排便。运动的强度不用太过激烈,快步走或者慢跑都可以。

饮食结构上,日常适当多吃一些膳食纤维。膳食纤维可以提高粪便的含水量,从而能够通便,西兰花、芥菜、白菜、卷心菜、洋葱、南瓜等都是高膳食纤维的食物。除了吃之外,还要多喝水,每天保证2000毫升的饮水量,有助于增加肠道的蠕动。

如果平时有便秘的症状,可以采取按摩的方式来改善症状,手掌围着肚脐顺时针按摩腹部,可以顺应肠道的蠕动规律,刺激肠道,进一步就能增加便意,促进排便。

日常生活中注意饮食结构,同时坚持运动,则有助于保持肠道的排便畅通,从而有利于肠胃健康。