怀孕了，房事怎么办？

文/马晓年 清华大学玉泉医院 主任医师

怀孕之后，有很多的禁忌，许多人都会有一个疑惑，怀孕之后，性生活怎么办呢？

过去，医生在处理性活动和妊娠问题时，经常要求病人在产前和产后各禁欲6周。对有些夫妇来说，禁止性活动产生的不良影响可能比医生想象的更为严重：婚姻誓约的破坏，甚至离异都可能发生。

前3月应避免性生活

一般来说，妇女在妊娠时前３个月的性欲和性行为有很大个体差异。例如，有的丈夫根本没有注意到妻子因怀孕而停经的现象，依然故我，性生活依旧很频繁；也有的女性一旦发现自己已经怀孕，因为性紧张和性行为效果降低就坚决拒绝在整个妊娠期过性生活；还有些女性担心性生活会损伤胎儿；也有些女性是被恶心、呕吐等妊娠反应所困挠，受长期疲劳症状影响而中止性生活等。

对于既往连续3次自发流产的妇女在妊娠前3个月避免性生活是重要的，不过，现在普遍认为，习惯性流产的主要原因是受精卵和胚胎的先天不足，而非性生活、劳动等机械刺激所致。

中3月相对安全

妊娠中3个月相对于前3个月与后3个月都是相对安全的时期，既不容易流产，也不容易早产，所以在这段时间可以适当保持一定频率的性生活。

末3月最好禁欲

妊娠末３个月存在早产的风险，所以医生往往嘱咐禁欲，大部分妇女的性生活频率显著减少。另外妊娠前3个月的嗜睡症状又重新出现，并且烦躁、腹部胀满、盆腔压力增加和背部疼痛等症状加重，这些都影响了性欲，加上她们的妊娠体型（腹部膨隆、面部肿胀、大腿增粗）也活动不便。

在接近分娩时期，当胎儿部分进入真骨盆，宫颈管下降到阴道轴线上。性生活时连续的阴茎-宫颈接触可引起性交后点滴出血。如果发生点滴出血或出血明显则应禁止性生活。

另外对性交导致感染问题也是人们所担心的，这种感染可以发生在妊娠任何阶段及非妊娠期。临产前4周应严格禁止性生活。

来源：综合《中医健康养生》杂志