有如下病症,小心甲亢上身,甲亢有三个临床特征 临床表现
1.代谢增加及交感神经高度兴奋患者常有多食、易饿、消瘦、无力、怕热、多汗、皮肤潮湿,也可有发热、腹泻、容易激动、好动、失眠、心率增快,严重时出现心律失常、心脏扩大,甚至心功能衰竭。2. 程度不等、弥漫性、对称性甲状腺肿大甲状腺肿大程度与病情不一定平行。由于腺体中血管扩张和血流加快,在肿大的甲状腺上可听到杂音,或可摸到如猫喘一样的颤动。3. 眼部改变由于交感神经过度兴奋,可表现眼裂变大、眼睑后缩、眨眼减少,呈现凝视状态或惊吓表情。眼部病变严重的可有视盘和(或)视网膜水肿、出血,视神经受到损害可引起视力减退,甚至失明。
在甲亢中,格雷夫斯病(毒性弥漫性甲状腺肿)最常见,多见于女性,发病可急可缓,病情可轻可重,典型表现如下。1. 高代谢症候群患者常有:①疲乏无力、易饿、多食而消瘦。②怕热多汗、皮肤温暖潮湿,可伴有低热。发生危象时可出现高热,患者常有心动过速、心悸、食欲明显亢进,体重下降。2. 精神、神经系统神经过敏、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、记忆力减退。有时有幻觉,甚至表现为亚躁狂症或精神分裂症。偶表现为寡言抑郁、神情淡漠。也可有伸手、眼睑、伸舌细微震颤等。3. 心血管系统可有心悸、胸闷、气短。心率增快,重者有心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。4. 消化系统常有食欲亢进、多食消瘦。老年甲亢患者可有食欲减退、厌食,常有腹泻。过多甲状腺素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多,有时因脂肪吸收不良而呈脂肪痢。甲状腺素对肝也可有直接毒性作用,致肝大和转移酶(ALT)增高等。5. 肌肉骨骼系统多数患者有肌无力及肌肉萎缩。慢性肌病主要是近端肌群无力和萎缩,男性患者可伴周期性瘫痪。6. 生殖系统女性患者常有月经减少,周期延长,甚至闭经,但部分患者仍能妊娠、生育。男性多阳萎,偶见乳房发育。7. 甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性肿大,质软,肿大程度与甲亢轻重无明显关系,可随着吞咽动作上下移动。少数患者的甲状腺肿大不对称、或肿大明显。由于甲状腺的血流量增多,故在下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部较明显。甲状腺弥漫对称性肿大伴杂音和震颤为甲亢一种特殊体征,在诊断上有重要意义,但应注意与静脉音和颈动脉杂音相区别。8. 血液系统周围血液中白细胞总数偏低,淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多,血小板寿命也较短,有时可出现紫癜症。由于消耗增加,营养不良和铁的利用障碍偶可引起贫血。9. 眼部表现上视不皱额,下视睑迟落;突眼、少瞬目,裂宽内聚难。良性突眼无感觉,恶性突眼症状多。恶性突眼又称浸润性突眼,内分泌突眼等,突眼度在18毫米以上,可有眼外肌麻痹,眶周水肿等,患者常诉畏光、流泪、眼睛刺痛