你打鼾严重吗,哪种打鼾需要看医生?

文 / 睡眠之家
2017-12-26 20:04

一天晚上李阿姨听到老伴的呼噜声越来越小,直到半天都没有再听到声音,可把李阿姨吓坏了,赶紧推醒老伴,总算没有背过气去。第二天李阿姨仍然心有余悸,想着赶紧催老伴去医院看看,结果医生告诉李阿姨,叔叔的这种情况是打鼾引起的,需要尽快进行治疗。

虽然通过一段时间的口腔矫治器治疗,叔叔已经远离打鼾了,但他们至今都不敢相信,那晚走过一趟鬼门关,竟然是因为打鼾!

你打鼾严重吗,哪种打鼾需要看医生?

打鼾是疾病吗?

打鼾可谓司空见惯,常被认为是睡得香的表现,很少有人把它和身体健康及疾病联系起来。事实上在庞大的打鼾人群中,有很大一部分并不清楚打鼾的自己其实已经患上了一种极具危害性的疾病——睡眠呼吸暂停综合征。

事实上,打鼾者往往是因为上气道不够通畅,所以他们常常被憋醒。并且,由于气道狭窄,气流通过时阻力增加,故打鼾者在睡眠时常常是张口呼吸,让干燥的冷空气直接进入咽喉部,等醒来时咽干舌燥,很容易引起咽炎、咽部充血及水肿等,加重气道狭窄,严重者可导致上气道完全阻塞和呼吸停止。

你打鼾严重吗,哪种打鼾需要看医生?

30岁以上的成年人睡眠呼吸暂停综合征的发生率约为4%,男女比例约为3~4∶1。据估计,全球每天大约有3000人死于该病。几乎所有的患者都有睡眠时打鼾的历史,大约5个打鼾的人中就有1个患有该病。睡眠呼吸暂停综合征会使人体长期缺氧,最终导致全身多系统功能损害,引发高血压、冠心病、心力衰竭、呼吸衰竭等,严重时甚至会导致睡眠中猝死。所以有一种说法是,“打鼾不是病,打久了会要命。”

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怎么判断自己的打鼾是否需要看医生?

这么可怕有睡眠呼吸暂停综合征,是否所有的打呼噜都需要警惕呢?

当然不是,正常人在睡眠中偶尔也会发生呼吸暂停,但一般不会对人体造成太大的危害。大量的研究发现,睡眠中呼吸停止持续10秒以上可以造成患者血液里的氧气明显减少,引起机体缺氧,因而将10秒以上的呼吸停止称为呼吸暂停。一个人在7个小时睡眠中,发生呼吸暂停(暂停维持10秒以上)和低通气30次以上,或每小时睡眠中,发生呼吸暂停和低通气5次以上,都称为“睡眠呼吸暂停综合征”。而一旦患有睡眠呼吸暂停综合征,会有一系列明显表现。如下:

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确诊为睡眠呼吸暂停综合征后该如何治疗?

1.一般治疗:减肥、改变睡眠体位(侧卧位或俯卧位)、戒烟酒、避免服用安眠药物

2.器械治疗:口腔矫正器(阻鼾器)、无创睡眠呼吸机

口腔矫正器(阻鼾器):

目前较多使用下颌前移器,通过前移下颌位置,使舌根部及舌骨前移,上气道因此扩大。优点是简单、温和、费用低。适用于单纯性鼾症;轻、中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;不能耐受其它治疗方法患者等。

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口腔矫治器(阻鼾器)

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睡眠呼吸机:

呼吸机产生气压,可以帮助打开梗阻的气道,使空气进入呼吸道,改善睡觉打呼噜憋气的情况。患者易较对其产生依赖性,同时长期戴用可能产生一定副作用,并且呼吸机价格昂贵,并不适合所有睡眠呼吸暂停患者。

3.手术治疗

手术治疗包括耳鼻咽喉科手术和口腔颌面部手术两大类。主要目标是纠正鼻部和咽部的解刨狭窄、扩大口咽腔的面积解除上气道阻塞或降低气道阻力。包括鼻手术(如鼻中隔矫正术、鼻息肉摘除术、鼻甲切除术)、扁桃体手术、气管切开造瘘术、腭垂软腭咽成形术和正颌手术等。

其属于侵入性治疗,是打鼾非常严重的患者才会选择的治疗方式,创伤较大,患者不易耐受,同时其具有一定的手术风险,并且复发率相对较高。