都长点儿心吧！别让你的医保卡成了“骗保卡”！

前几天，

广播君刚给大家发布了一个重要提示：

年底了，

大家千万不要突击买药了，

门诊医保额度今年用不完，

明年可以继续用！

▼

原文中此处为链接，暂不支持采集

可是，还真有不听劝的~

结果这不出大事了吗！

监察现场

现场发现该门诊部存有少量社保卡

但在收费电脑中发现涉及很多社保卡的结算信息表

明确注明了城乡社保卡400一张

城职社保卡1400一张等信息

同时医保监管部门发现，该门诊部有很多学生患者就诊记录，均来自于距该门诊部51公里之外的天津市某大学，且就医时间集中，诊断雷同，额度均已刷满，存在重大违法违规嫌疑。

执法人员随即前往该大学对相关52名学生进行约谈。经查，相关学生均反映本人从未在滨海新区某门诊部看病就诊，也根本不知道这个门诊部在哪里，而其本人社保卡由班长以学校名义敛走，班长又将敛存的社保卡交给了学生赵某，赵某将社保卡又交给了该门诊部的刘某，进行空刷，套取医保基金。

原来，许多不明真相的参保患者，一不留神还会成为某些个人或机构骗取医保基金的“帮凶”，你的医保卡就成了“骗保卡”。

大家一定要注意！

别让错误观念被不法机构所利用

通常违规骗保行为六大典型案例有：

• 医院变造就诊记录、套用医师名义骗保

• 医院降低住院标准套取医保基金

• 冒用医保服务药师工作站骗保

• 药店敛存社保卡以物串药

• 使用他人社保卡倒药卖药

• 出借社保卡造成个人和医保基金损失

新闻链接

今年5月，天津市人力资源和社会保障局印发了《市人力社保局关于加强医疗保险监督管理工作的意见》（津人社局发〔2017〕51号），针对本市医疗保险监督管理工作的特点和实践中的问题，结合欺诈骗保趋势变化，制定了一系列具体的工作措施，拓宽了医保监管的路径和手段，明确了医保监管未来的发展方向，为严厉打击欺诈骗保，有效堵塞运行漏洞，切实维护基金安全提供政策依据和制度保障，必将成为当前和一个时期加强医保监管的一把利剑，对全面加强医疗保险严格管理、深入落实深化医改任务和加快推进法治医保具有重要而深远的意义。

重要提醒一1

用卡安全很重要，参保人员应妥善保管和使用社保卡，避免遗失或转借他人。

2

按照本市医保规定，社保卡严禁借出、借入和非法倒卖，触犯法律的将依法追责。

3

参保人员发生违规骗保行为的，将依法追回骗取的医疗保险金，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款，并依情节暂停其刷卡就医结算1至12个月，还有可能将骗保行为纳入社会征信管理系统。

4

另外提醒参保人员不要将社保卡金融账户密码告诉他人，以免发生个人账户被盗和财产损失。

综合 | 天津医保、北方网、津工E家等